Kivulias ja heikentävä sairaus, joka vaikuttaa potilaiden munuaisten vajaatoiminta saattaa olla yleisempää kuin aiemmin uskottiin ja näyttää olevan voimakkaasti yhteydessä ennen altistuminen tiettyjen varjoaine käytetty kuvantamistutkimukset.
Lisäksi henkilöt, joilla on tämä oireyhtymä - kutsutaan nephrogenic systeemistä fibroosia (NSF) - näyttää olevan huomattavasti suurempi riski kuolla. Havainnot Massachusetts General Hospital (MGH) tutkijat näkyvät lokakuun numerossa lehden Niveltulehdus ja reumatismi.
"Meidän analyysissä havaittiin, että hemodialyysipotilaat joille oli tehty kuvantamistutkimukset käyttäen gadoliniumia sisältävien varjoainetta on yli 10 kertaa riskiä sairastua NSF samoin potilailla, joilla ei ole aiempaa altistusta gadoliniumia", sanoo Jonathan Kay, MD, johtaja Rheumatologyn Kliininen tutkimusyksikkö klo MGH, raportti vanhempi kirjailija. "Niistä kanssa NSF, riski kuolla kahden vuoden kuluessa oli kolmesta viiteen kertaa suuremmat kuin potilailla, joilla ei kunto samasta dialyysin keskuksia."
Ensisijainen oireita NSF ovat nopeita ja progressiivinen paksuuntumista, kovettuminen ja tummuminen iho, lähinnä käsissä ja jaloissa. Alunperin uskottiin vaikuttavan ainoastaan ihon kunto nyt tiedetään liittyy sisäelimiin. NSF voi olla erittäin kivulias ja aiheuttaa ihon sopimuksen pisteeseen, jossa liikkuminen on vaikeaa tai mahdotonta. Ehto on raportoitu vain viimeisen 10 vuoden aikana ja vain potilailla, joilla munuaisten toiminnan poikkeavuudet, ensisijaisesti kehittynyt munuaissairaus. Vuonna 2006 itävaltalainen lääkäri totesi, että NSF kehitetty useissa hänen dialyysipotilailla, joille oli tehty MR kuvantamistutkimukset käyttäen gadoliniumia sisältävien kontrasti.
Raportit NSF lääketieteellisessä kirjallisuudessa on keskusteltu vain pientä määrää tapauksia ja eivät sisälly vertailevaa tietoa potilaille osoitettu ole häiriö. Arvioimaan paremmin esiintyvyys NSF keskuudessa joilla on pitkälle edennyt munuaissairaus ja tutkia mahdollisuuksia yhdessä gadoliniumia sisältävien varjoaineiden, johtama Derrick J. Todd, LKT, nyt reumatologia Fellow Brigham & Naisten sairaala, kirjoilla Hemodialyysipotilailla käsitelty kuudessa avohoidon keskuksissa Bostonin alueella.
Tutkijat kehitettiin yksinkertainen tutkimus tarkistaa kolmen ihon piirteet NSF - kiristys, paksuuntuminen ja tummuminen - ja myös kerätä demografisia tietoja. Saatavilla olevien sähköisten potilastietojen osallistujille analysoitiin tahansa historian kuvantamistutkimukset, pääasiassa MRI tutkimukset käyttäen gadoliniumia sisältävien kontrasti.