Forscher in Brasilien haben gefunden, dass die Behandlung von Patienten, die leiden, obstruktive Schlafapnoe (OSA) mit kontinuierlichen CPAP (CPAP) dramatisch erste Anzeichen der Atherosklerose in wenige Monate reduziert OSA direkt an das Härten verknüpfen oder Verengung der Arterien.
Bis jetzt hat keine Studie so eine direkte Beziehung zwischen den beiden gezeigt.
"OSA erhöhtes Risiko schwerwiegender Herz-Kreislauf-Ereignisse, die durch Behandlung mit CPAP, rückgängig gemacht werden können unabhängig voneinander zugeordnet ist", schrieb Luciano Drager, m.d., der die medizinische Fakultät der Universität von São Paulo in Brasilien.
Die Forschung wurde in der ersten Ausgabe von der American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine für Oktober 2007, veröffentlicht von der American Thoracic Society veröffentlicht.
Die Forscher 24 Männer mit schweren OSA und keine anderen Komorbiditäten ausgewählt und nach dem Zufallsprinzip zugewiesen werden, CPAP Therapie oder gar keine Behandlung erhalten. Nach dem Einrichten der Basisplandaten für jedes Thema, verfolgt sie dann verschiedene Indikatoren der vorklinischen Atherosklerose, einschließlich der a. carotis Intima-Mediendicke (ein Maß der arteriellen Tafel), Puls-Welle Geschwindigkeit (ein Maß der arteriellen Steifigkeit), der a. carotis Durchmesser, C - reaktives Protein (eine Markierung der Entzündung) und Katecholamin-Ebene (Marker des physischen Stress) im Laufe von vier Monaten.
"[Alle Marker] ähnliche über den Zeitraum der Studie in der Kontrollgruppe waren" schrieb Dr. Drager. "Im Gegensatz dazu hatte die Gruppe mit CPAP behandelt einen beträchtlicher Rückgang der a. carotis Intima-Mediendicke, Puls-Welle Geschwindigkeit, C - reaktives Protein und Katecholamine."
Zwar es eine bekannte Assoziation zwischen OSA und Risiken von myokardiale Infarktbildungen und Striche gibt, hat der kausale Zusammenhang zwischen OSA und Atherosklerose als Prinzip Mechanismus hinter die Herz-Kreislauf-Ereignisse schwer zu bestimmen.
"Die Mehrheit der Patienten mit OSA teilen mehrere Risikofaktoren für Atherosklerose, einschließlich Adipositas, Bluthochdruck, Hypercholesterinämie, Insulin-Resistenz und Hyperglykämie," erklärte t. Douglas Bradley, m.d., und Dai Yumino, m.d., beide des Sleep Research Laboratory an der Toronto Rehabilitation Institute am Zentrum für Medizin schlafen und Circadian Biologie an der University of Toronto, in einem Leitartikel in der gleichen Ausgabe des Journals.
Außerdem, während nicht-randomisierte beobachtende Studien vorgeschlagen haben, dass das Risiko von Herz-Kreislauf-Nebenwirkungen bei Patienten geringer, die Behandlung von CPAP als bei Patienten, die CPAP Therapie nicht akzeptieren ist, akzeptieren, ist es möglich, dass dieser Unterschied aufgrund besser allgemeine Einhaltung aller vorgeschriebenen Behandlungen bei Patienten, die CPAP als in jenen, die sich im Gegensatz zu keinen direkten Nutzen von CPAP selbst nicht akzeptieren.