कैथी ब्राउन का कहना है कि वह हमेशा सोचा है कि हृदय रोग जो जो सिगरेट पीते थे, पिया, लाल मांस का एक बहुत खा लिया है, और जो अधिक वजन रहे थे के लिए था.
Oncologist एक और चार बेटियों की माँ के 54 साल पुराने पत्नी अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर था और एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली के साथ एक शाकाहारी था, हालांकि वह उसे मातृ पक्ष पर हृदय रोग का एक इतिहास के साथ एक पूर्व धूम्रपान न करने. उसे पता था कि नित्य मतली वह अनुभव था विटामिन वह ले जा रहा था के कारण, नहीं था, लेकिन था कोरोनरी हृदय रोग (CHD) के साथ महिलाओं के लिए एक लाल झंडा. यह लगभग ब्राउन उसके जीवन की लागत.
वह बताते हैं कि हालांकि वह अच्छी तरह से कई हफ्तों के लिए महसूस नहीं किया था, वह लगता है कि शिकायत के एक आकर्षक विशेषता थी नहीं था और चाहता था मामूली दर्द के साथ परेशान नहीं. "मेरा जीवन तेजी से paced है और मैं अपने आप को स्वास्थ्य के चित्र माना जाता था. मुझे लगा कि एक बच्चा होने बंद करो 'कि हर कोई दर्द और दर्द है तो मैं अपने आप से कहा, "
ब्राउन चिंतित पति अपनी पत्नी के अस्पष्ट शिकायतों के साथ असहज था और उसे भेजा उनके परिवार चिकित्सक है जो एक electrocardiogram (ईकेजी) है कि असामान्य परिणाम दिखाया किया. चिकित्सक तो उसे भेजा विश्व प्रसिद्ध हृदय imager, डॉ. डैनियल एस बर्मन एमडी, FACC, कार्डिएक इमेजिंग और देवदारों - सिनाई मेडिकल सेंटर एस मार्क टेपर फाउंडेशन इमेजिंग सेंटर में परमाणु कार्डियोलॉजी के प्रमुख देखें.
बर्मन उसे अभी देखा और एक तनाव परीक्षण का आदेश दिया करने के लिए शारीरिक व्यायाम के दौरान हृदय की मांसपेशियों को धमनियों से रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन. जब दिल के लिए एक ट्रेडमिल पर एक अधिक से अधिक अभ्यास सत्र की वृद्धि वर्कलोड प्रदर्शन करने के लिए कहा जाता है, हृदय रक्त प्रवाह या समारोह के असामान्यताएं ईकेजी पर स्पष्ट हो सकता है. ब्राउन प्रारंभिक तनाव परीक्षण के परिणाम थे बर्मन क्या "असामान्य लेकिन अनिर्णायक करार दिया है."
ब्राउन याद करते हैं, "जब मैं परीक्षण समाप्त हो गया है, मैं डॉ. बर्मन पर देखा और वह मुस्कुरा रही थी, 'वह मुझे क्यों नहीं बता रही है कि सब कुछ ठीक है?' वह संख्या को देख रहा था और मैं सोच रहा था,"
बर्मन तो एक तनाव myocardial छिड़काव स्कैन में जो परिणाम सामान्य थे का आदेश दिया. ब्राउन असामान्य ईकेजी के कारण के लिए अभी भी शिकार, उन्होंने फैसला किया कि वह एक नई देवदारों सीनै - में विकसित प्रक्रिया बुलाया "कम खुराक कोरोनरी सीटी (CTA) एंजियोग्राम," कुछ रोगियों के लिए एक रोमांचक नए दृष्टिकोण के लिए एक उत्कृष्ट उम्मीदवार थे.
कहानी उठा, बर्मन कहते हैं: "हम ब्राउन पर एक कोरोनरी CTA फैसला किया क्योंकि वह अपेक्षाकृत स्पर्शोन्मुख था. हम सभी स्थानों - बाएँ मुख्य कोरोनरी धमनी है, जो हृदय को रक्त के बारे में 70 प्रतिशत की आपूर्ति की सबसे खतरनाक में 90 प्रतिशत रुकावट पाया. अगर यह पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, रोगी को शायद ही बचता है. वे एक बड़े पैमाने पर दिल का दौरा और अचानक मौत पीड़ित की एक महत्वपूर्ण जोखिम में हैं. "
कोरोनरी CTA उन्नत सीटी प्रौद्योगिकी का उपयोग करता है, अंतःशिरा (चतुर्थ) के विपरीत सामग्री (डाई) के साथ साथ, उच्च संकल्प, चलती दिल और बड़े जहाजों के तीन आयामी चित्र प्राप्त बर्मन बताते हैं. यह एक गैर इनवेसिव इमेजिंग परीक्षण है कि अगर वसा जमा या कैल्शियम जमा कोरोनरी धमनियों की धमनियों कि रक्त की आपूर्ति हृदय की मांसपेशियों को सीधे में बनाया है निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.
बर्मन मानता है कि एक कम जटिल स्कैन - कोरोनरी कैल्शियम की आवश्यकता होती है कोई इंजेक्शन नहीं स्कैन - बहुत उपयोगी है जब आप एक स्पर्शोन्मुख रोगी है जो पिछले कुछ वर्षों में कैल्शियम buildup हो सकता है पर देख रहे हैं. लेकिन सीने या अस्पष्टीकृत बांह दर्द जैसे लक्षण, मिचली, अपच, थकान, या सांस की तकलीफ, एक आसन्न दिल का दौरा पड़ने के खतरे का संकेत सकता है. इस परिस्थिति में कोरोनरी सीटी एंजियोग्राम उपयोगी हो सकता है, क्योंकि एक दिल का दौरा आमतौर पर गैर calcified सजीले टुकड़े हैं कि कोरोनरी कैल्शियम स्कैन के द्वारा देखा नहीं कर रहे का टूटना की वजह से हो सकता है.
एस मार्क टेपर देवदारों सीनै पर फाउंडेशन इमेजिंग सेंटर में शोधकर्ताओं ने यह भी एक तरीका है जो कोरोनरी CTA स्पर्शोन्मुख रोगियों जो विकिरण जोखिम के बारे में चिंतित हैं में इस्तेमाल किया जा सकता है विकसित किया है. उनके "मिनी खुराक सीसीटीए" केवल हृदय चक्र और एक पूर्ण कोरोनरी सीटी angiograms के विकिरण के 1/10th में परिणाम के 1/10th के दौरान उत्पादन एक्स रे का उपयोग करता है. लागत अक्सर मानक कोरोनरी CTA से कम है, क्योंकि यह सरल, तेज, और कम जटिल व्याख्या है.
"मानक कोरोनरी कैल्शियम स्कैन गैर calcified सजीले टुकड़े - सजीले टुकड़े अधिक calcified सजीले टुकड़े की तुलना में टूटना का खतरा नहीं कल्पना कर सकते हैं" बर्मन बताते हैं. "मिनी - खुराक सीसीटीए गैर calcified पट्टिका की राशि का आकलन, संभवतः बेहतर जोखिम मूल्यांकन और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करने का अवसर प्रदान करते हैं. गैर calcified सजीले टुकड़े भी प्रभावी उपचार के साथ छोटा हो सकता है. "