L'Istituto Universitario Americano dei Medici (ASP) e della Società Americana di Dolore (APS) oggi ha rilasciato le linee guida unite sulla diagnostica e sul trattamento del dolore lombo-sacrale.
Circa uno in quattro Americani ha riferito che avendo dolore lombo-sacrale nei tre mesi scorsi e circa le percentuali l7.6 di tutti gli adulti ha riferito almeno un episodio di dolore lombo-sacrale acuto severo nell'anno prima, secondo parecchi studi. Altri studi indicano che il dolore lombo-sacrale la maggior parte della gente migliorerà entro un mese, indipendentemente dal trattamento. I Trattamenti variano dal non fare niente ad ambulatorio spinale.
Nel 2006, l'ASP ed i APS hanno riunito un comitato di esperti pluridisciplinare per sviluppare le domande e la portata di un rapporto di prova su dolore lombo-sacrale, per esaminare i sui risultati e per offrire le raccomandazioni affinchè i medici di pronto intervento diagnostichino e trattare il dolore lombo-sacrale.
Le raccomandazioni, pubblicate nell'emissione del 2 ottobre 2007 degli Annali di Medicina Interna, comprendono un algoritmo per guidare i clinici nell'ottenere e nell'interpretazione delle informazioni durante i primi pazienti pazienti del posto e di visita in una di tre categorie generali:
- Dolore lombo-sacrale Non Specifico (85% dei pazienti rientrano in questa categoria) - dolore alla schiena Potenzialmente associato con i termini spinali, quale stenosi spinale, sciatica, frattura di compressione vertebrale - dolore alla schiena Potenzialmente associato con un'altra causa specifica, quale cancro.
Le raccomandazioni dicono che i clinici non dovrebbero ordinare ordinariamente la rappresentazione o altri test diagnostici quali i Raggi X, le scansioni di CAPONE e MRIs, per i pazienti con dolore lombo-sacrale non specifico. Dovrebbero riservare queste prove ai pazienti che hanno i deficit neurologici severi o progressivi o circostanze di fondo sospettate, quali cancro o l'infezione.
Le linee guida della giuntura ACP-APS sono progettate per i medici di pronto intervento ed altri clinici e non indirizzano le terapie dilaganti realizzate dagli specialisti. La Società Americana di Dolore pubblicherà una linea guida separata che riguarda le procedure dilaganti per dolore lombo-sacrale nel 2008.