Wanita yang mungkin mendapat manfaat dari penggunaan monitor jantung implan setelah serangan jantung jauh lebih kecil kemungkinannya dibandingkan laki-laki memiliki satu diresepkan, menurut para ahli di Duke University Medical Center.
Para peneliti melihat catatan lebih dari 236.000 pasien Medicare antara tahun 1999 dan 2005 dan menemukan bahwa sebagian besar pasien yang tampaknya memenuhi syarat untuk implan cardioverter-defibrillator (ICD) tidak mendapatkan satu. Tapi ketika ICDs diberi resep, laki-laki 2-3 kali lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk menerima mereka.
ICD adalah perangkat tiga inci yang secara konstan memonitor irama jantung dan menggunakan sengatan listrik untuk membantu mengontrol irama tidak menentu yang dapat menyebabkan jantung berhenti berdetak.
"Uji klinis menunjukkan bahwa ICDs menyelamatkan nyawa, sehingga perbedaan seks di tingkat pengobatan mengkhawatirkan," kata penulis Lesley Curtis, pelayanan kesehatan peneliti dan asisten profesor di Duke Clinical Research Institute (DCRI).
Temuan ini muncul dalam edisi 3 Oktober Journal of American Medical Association. Sebuah kertas pendamping dari para peneliti Duke dalam edisi yang sama memeriksa ICD digunakan di kalangan pasien dalam subset dari rumah sakit AS yang terlibat dalam Heart Program Amerika Association gagal jantung peningkatan kualitas, "Dapatkan Dengan Pedoman - Gagal Jantung," dan menemukan dasarnya hal yang sama.
"Kami tidak tahu mengapa perbedaan itu ada, tetapi kita tahu bahwa ini adalah berita buruk bagi perempuan," kata penulis senior Kevin Schulman, MD, seorang internis dan ahli kesehatan kebijakan di DCRI.
Penelitian sebelumnya mengungkapkan perbedaan jenis kelamin dalam penggunaan ICD dilakukan sebelum memperluas cakupan Medicare untuk perangkat, meninggalkan terbuka kemungkinan bahwa perbedaan itu berasal dari perbedaan pendapatan antara pria dan wanita. Dalam studi saat ini, pengaruh pendapatan berkurang, karena Medicare membayar sebagian besar biaya ICDs direkomendasikan.
"Kami menemukan bahwa penggunaan ICDs keseluruhan meningkat secara signifikan selama masa studi, tetapi dalam setiap tahun, penggunaan antara perempuan tertinggal di belakang dengan cara pada pria," kata Curtis.
Selain itu, tampaknya ada perbedaan yang rasial. Data menunjukkan bahwa orang kulit putih lebih mungkin untuk mendapatkan ICD dibandingkan pria kulit hitam, dan perempuan kulit putih lebih mungkin untuk mendapatkan mereka daripada wanita kulit hitam.