As mulheres que talvez se beneficiaram com o uso de um coração implantável monitoram seguinte uma parada cardíaca foram muito menos provável que os homens para ter um prescritos, de acordo com especialistas no centro médico da Universidade Duke.
Os investigadores olhou para os registros de mais de 236.000 pacientes do Medicare entre 1999 e 2005 e descobriram que a grande maioria dos pacientes que apareceu ser elegível para um implantável cardiodesfibrilhador (ICD) não conseguir um. Mas quando ICD foram prescrito, homens foram duas a três vezes mais prováveis que as mulheres para recebê-los.
Um ICD é um dispositivo de três polegadas que constantemente monitora ritmos do coração e usa choques elétricos para ajudar a ritmos errático de controle que poderiam fazer com que o coração parar de bater.
"Ensaios clínicos mostram que o ICD salvar vidas, portanto, a diferença de sexo nas taxas de tratamento é preocupante," diz o autor Lesley Curtis, um investigador de serviços de saúde e professor assistente no Instituto de investigação clínica Duke (DCRI).
Os resultados aparecem na edição de 3 de outubro do Jornal da associação médica americana. Um papel complementar de pesquisadores de Duke na mesma edição examina o uso de Cid entre os pacientes em um subconjunto do U.S. hospitais envolvidos no programa de aperfeiçoamento da qualidade da associação americana do coração insuficiência cardíaca, "Get com The Guidelines – insuficiência cardíaca," e encontra essencialmente a mesma coisa.
"Não sabemos por que existe a diferença, mas sabemos que isso é má notícia para as mulheres," diz o autor sênior Kevin Schulman, M.D., um internista e especialista de política de saúde na DCRI.
Estudos anteriores, revelando as diferenças de sexo no uso de Cid foram realizados antes de Medicare expandiu sua cobertura para os dispositivos, deixando em aberto a possibilidade de que a diferença resultou das disparidades de rendimento entre homens e mulheres. No estudo atual, a influência de renda foi reduzida, porque o Medicare paga a maior parte do custo da ICD recomendada.
"Descobrimos que o uso da ICD global aumentou significativamente durante o período de estudo, mas em cada ano, o uso entre as mulheres ficaram muito atrasada que nos homens," diz Curtis.
Além disso, parece haver uma disparidade racial. Os dados mostram que homens brancos são mais propensos a obter ICD do que os homens negros e mulheres brancas são mais propensos a tirá-los do que as mulheres negras.