בשנת הניסוי הקליני הראשון מסוגו, חוקרים מאוניברסיטת פנסילבניה הספר לרפואה של מרכז הסרטן אברמסון תוביל מבחן ארצי של סרטן אנטי שילובים תרופה דם היעד כלי הגידול בחולים עם סרטן כליה מתקדם.
המשפט מתנהל עם עמיתים השיתופית מזרח אונקולוגיה הקבוצה, רשת של חוקרים, רופאים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות במוסדות ציבוריים ופרטיים.
בנוסף מטופלים אלה, את התוצאות של הניסוי יודיע טיפול סוגים רבים אחרים של סרטן, כולל סרטן השד, הריאות, סרטן המעי הגס. מדענים פן יהיה גם להשתמש בטכניקה הדמיה הניסוי למדוד את האפקטיביות של הטיפולים.
משפט BEST מייצג bevacizumab (Avastin), sorafenib (Nexavar), ו temsirolimus (Torisel), החוקרים הראו בעבר תרופות אלו כדי להאט את התקדמות סרטן גרורתי בעת שימוש לבד על ידי הרעבת תאים דם מחומצן הנדרש לצמיחה.
"ניסוי זה לוקח שלוש תרופות מוכחות, ומשלב אותם לשני שילובים התרופה", אמר קית פלהרטי, MD, עוזר פרופסור לרפואה, מי הוא החוקר הראשי של הניסוי. "כולם נראים לתקוף היווצרות כלי דם בדרכים ייחודיות מסוימת, ולכן אנחנו חושבים שאנחנו יכולים להשיג השפעה עמוקה יותר על ידי שילוב אותם.
"לדעתי, סרטן הכליה הוא באמת הסדן שעליו אנו פטיש את הנושאים של טיפול אנטי angiogenic כי היא מחלה שבה אנו לא נותנים טיפול כימותרפי או כל סוג אחר של סמים באותו זמן, ואנחנו עדיין יכולים לראות תועלת. זוהי הגדרה זו, כי אנחנו הולכים לעבוד אילו שילובים הגיוני, הם בטוחים, ויעיל. ואז להעביר אותם לתוך סרטן אחרים ", אמר פלאהרטי.
פלאהרטי ועמיתיו יקבע איזה טיפולים תרופתיים - sorafenib בתוספת bevacizumab, sorafenib temsirolimus פלוס, temsirolimus בתוספת bevacizumab, או bevacizumab לבד - הוא היעיל ביותר על ידי התבוננות כמה זמן לוקח גידולים המטופלים להתחיל לצמוח מחדש על הטיפול. ככל ההישרדות ללא התקדמות המחלה הוא, טוב יותר את השילוב.
בנוסף למדידת רמת האפקטיביות הזאת, מארק רוזן, MD, PhD, פרופסור לרדיולוגיה, יוביל את החלק הדמיה של ניסוי כדי לבדוק את הערך של טכניקת דימות חדשה יחסית בהערכת אנטי angiogenic טיפול. הטכניקה, הנקראת הדמיה דינאמית משופרת לעומת זאת, תהודה מגנטית, או DCE-MRI, מסתמכת על סדרה של תמונות שנאספו במהירות המאפשרים החוקרים לחשב את קצב התנועה של סוכן לעומת זאת דרך כלי הדם לתוך הגידול. באמצעות מידע זה הם יכולים להעריך את כמות וקצב זרימת הדם. חוקרים יוכלו להשתמש במידע זה כדי ללמוד תוך כמה ימים או שבועות אם המטופל מגיב לטיפול אנטי angiogenic, במקום לחכות חודשים כדי לראות אם המחלה של החולה מחמיר או משתפר.
כאשר נבדק רוזן DCE-MRI בקבוצה קטנה של חולים אשר טופלו פלאהרטי במחקר פיילוט עם sorafenib, הוא זיהה מאפיינים גידול לחזות התגובה לטיפול. "אנחנו רוצים לדעת אם מאפיינים אלה נותרו החזוי באוכלוסייה חולה יותר", אמר רוזן. "כן, אנחנו רוצים לראות אם אנחנו יכולים להגיע גבוה DCE-MRI איכות נתונים ממוסדות מרובים. זה דבר אחד להצליח בקבוצה קטנה של חולים כאן, אבל DCE-MRI היא לא משהו שאפשר לקבל על ידי לחיצת כפתור במחשב. קבלת גבוה DCE-MRI תוצאות איכותיות כאשר הדמיה מבוצע על פני מוסדות רבים עשוי להיות קשה יותר, אבל היא צעד חיוני בהגדרת הישימות של טכניקה DCE-MRI בקביעת קליני שגרתי. "
במשפט הטובה ביותר היא בחסות קבוצת שיתופית אונקולוגיה מזרח נתמך על ידי תרומות של המוסד הלאומי לסרטן. החלק הדמיה המשפט נתמכת על ידי המכון הלאומי לסרטן כחלק מיוזמה אני-2 כדי לשפר את שיטות הדמיה בטיפול בסרטן.
למידע נוסף על המחקר ועל איך להירשם, בקר באתר האינטרנט של המחקר במכון הלאומי של