Meskipun obat dapat membantu memperpanjang kehidupan manusia dengan gagal jantung kronis, beberapa faktor yang terkait dengan penyakit ini dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk terlibat dalam dan menikmati kegiatan seksual.
Kelelahan, depresi, efek samping pengobatan dan takut merusak jantung dapat menyebabkan orang dengan gagal jantung kronis kehilangan minat pada seks atau bertanya-tanya apakah kegiatan ini aman untuk mereka.
Sebuah tinjauan literatur yang diterbitkan dalam edisi Oktober Mayo Clinic Proceedings menemukan bahwa dengan skrining dan pengobatan, banyak pasien dengan gagal jantung kronis dapat dengan aman melakukan aktivitas seksual.
Co-penulis Stacy Mandras, MD, Patricia Uber, Pharm. D., dan Mandeep Mehra, MD, melakukan pencarian literatur sistematis independen menggunakan database MEDLINE dan memeriksa berbagai penelitian medis yang difokuskan pada gagal jantung kronis, aktivitas seksual dan disfungsi seksual. Sastra ini termasuk data dari survei pasien dan uji klinis.
Banyak orang dengan gagal jantung kronis khawatir bahwa melakukan hubungan seks terlalu besar akan menempatkan ketegangan pada jantung. Untuk mengatasi masalah ini, Drs. Mandras dan Mehra menganalisis studi yang menunjukkan dampak aktivitas seksual pada detak jantung, tekanan darah dan tingkat pernapasan, yang biasanya meningkat selama aktivitas seksual dan bentuk lain dari tenaga.
Satu studi penulis terakhir diukur perubahan-perubahan dalam pria paruh baya dengan dan tanpa penyakit arteri koroner. Studi ini menemukan bahwa laju jantung puncak selama hubungan seksual lebih rendah daripada tingkat jantung diukur selama kegiatan normal pasien sehari-hari. Tingkat puncak peserta penelitian 'konsumsi oksigen selama hubungan seksual moderat - sebanding dengan tingkat konsumsi oksigen selama aktivitas moderat seperti berjalan di tanah yang datar di 3 sampai 4 mil per jam, naik tangga perlahan-lahan atau melakukan pekerjaan rumah tangga umum seperti debu.
Para penulis juga ditujukan bagaimana nasihat dan mengobati pasien gagal jantung kronis yang mengatasi disfungsi ereksi, kesulitan mencapai atau mempertahankan ereksi. Para peneliti memperkirakan bahwa disfungsi ereksi mempengaruhi 60 persen menjadi 70 persen orang yang mengalami gagal jantung kronis.
Para penulis mengamati bahwa beberapa faktor mungkin terlibat. Selain kapasitas latihan menurun, pasien dengan gagal jantung kronis memiliki kelainan pembuluh darah dan sirkulasi yang dapat mengurangi aliran darah ke penis dan mengganggu kemampuan untuk mempertahankan ereksi. Dan disfungsi ereksi dapat disebabkan atau diperburuk oleh banyak obat yang umumnya diresepkan untuk mengobati gagal jantung kronis.
Saat ini, pengobatan pilihan untuk disfungsi ereksi termasuk sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) dan tadalafil (Cialis). Namun, banyak ahli telah menyuarakan keprihatinan tentang penggunaan obat ini pada pasien dengan gagal jantung kronis yang juga mengambil nitrat (atau obat lain yang rileks dan melebarkan pembuluh darah). Kombinasi obat telah terbukti berbahaya, karena dapat meningkatkan risiko penurunan mengancam jiwa pada tekanan darah.
Untuk lebih mengeksplorasi potensi risiko ini, penulis terakhir hasil dari berbagai studi di mana pasien laki-laki dengan gagal jantung kongestif mengambil sildenafil. Para penulis mengamati bahwa lebih banyak data diperlukan untuk menentukan keamanan dari obat-obat baru, vardenafil dan tadalafil, untuk pasien.