Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | हिन्दी | Norsk | Русский | Svenska | Polski

ה SSRI עלול להכפיל את הסיכון של דימום במערכת העיכול

Published on October 9, 2007 at 12:16 AM · No Comments

מחקר חדש מראה כי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRIs), קבוצה של תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול בדיכאון, עלול להכפיל את הסיכון של דימום במערכת העיכול, על פי חוקרים מאוניברסיטת ווייק פורסט הספר לרפואה של אוניברסיטת ועמיתיו.

כאשר התרופות נלקחות עם אספירין ושאר תרופות לשיכוך כאבים דומה, הסיכון הוא יותר מ -600 אחוזים.

"רופאים הרושמים תרופות אלה צריכים להיות מודעים לסיכון הפוטנציאלי ייתכן שיהיה צורך לשקול חלופות", אמר סינג Sonal, MD, חוקר בכיר פרופסור לרפואה פנימית. "בנוסף, רשויות הפיקוח לשקול תיקון מוסיף חבילה קיימת כדי להדגיש את גודל הסיכון."

המחקר דיווח מקוון החודש Alimentary לפרמקולוגיה & Therapeutics. ראיות מתעוררים הראו כי תרופות SSRI עשויה להיות קשורה לדימום של הציפוי הפנימי של מערכת העיכול, כולל חלק, הוושט או הקיבה העליון של המעי הדק, אשר יחד נקראים העליון העיכול (GI) בדרכי. דימום במערכת העיכול העליונה עשויה להיות רציניות דורשים אשפוז עירויי דם וטיפולים אחרים.

התרופות נמצאות בשימוש נרחב לטיפול בדיכאון, הפרעת פאניקה הפרעה אובססיבית כפייתית. החוקרים ערכו את המחקר בגלל חוסר במידע מדויק על גודל הסיכון. הם גם בדקו את ההשפעות של נטילת תרופות SSRI בזמן זהה סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), אשר קשורים גם עם דימום במערכת העיכול העליונה. NSAIDs כוללות תרופות מרשם כגון Celebrex ® ושוב ללא מרשם תרופות כגון אספירין ® Aleve.

החוקרים אספו נתונים מארבעה מחקרים שכללו 153,000 חולים, אשר איפשר להם לזהות תופעות שאולי לא להופיע מחקרים בודדים. הם גילו כי חולים הנוטלים תרופות SSRI היו כמעט כפליים סביר לפתח דימום במערכת העיכול העליונה מאשר חולים שלא נטלו את התרופות. כאשר המטופלים לקחו גם NSAIDs, את הסיכון של דימום במערכת העיכול העליונה שש פעמים גבוה יותר בחולים הנוטלים תרופות לא.

החוקרים אמר את השימוש בשילוב של SSRIs ו-NSAIDs עשוי להיות אפקט סינרגיסטי, שתוצאתה בסיכון גבוה לדימום מעבר לזה לראות עם כל סוכן לבד.

"אמנם הסיכון ליחיד עשוי להגדיל בסכום קטן בלבד, ההשפעה על האוכלוסייה הכללית עשויה להיות משמעותית בשל מספר גדול של אנשים המשתמשים בסמים האלה", אמר סינג.

הוא אמר כי מדוכאים, אנשים מבוגרים עשויים להיות פגיעים ביותר, כי הם נוטים יותר למצבים כגון דלקת מפרקים ניוונית הדורשים את השימוש של NSAIDs.

על בסיס הממצאים, החוקרים מעריכים כי עבור כל 411 חולים מעל גיל 50 לקיחת תרופות SSRI, אחד עשוי להתפתח דימום במערכת העיכול העליונה הדורשים אשפוז. בחולים הנוטלים שתי תרופות SSRI ו-NSAIDs, אחד מתוך 82 צפויים לפתח את הבעיה.