M-opossum verbetert het evaluatiesysteem nauwkeurigheid en doeltreffendheid van het originele systeem

Gebaseerd die op OPOSSUM, een systeem door sommige Britse geleerden meer dan 10 die jaar wordt voorgesteld geleden, heeft een team door Dr. Lian-An Ding wordt geleid het m-opossum evaluatiesysteem met het doel opgezet de nauwkeurigheid en de doeltreffendheid van het originele systeem te verbeteren.

Talrijke noterende systemen er bestaan momenteel voor risicoberekening, met inbegrip van de Schaal van het Coma van Glasgow (GCS), de Scherpe Fysiologie en de Chronische Evaluatie van de Gezondheid (APACHE), en de Fysiologische en Doeltreffende Score van de Strengheid voor de opsomming van Mortaliteit en morbiditeit (OPOSSUM). Deze noterende systemen zijn belangrijke hulpmiddelen in het beslissen van de cursus van behandeling. De bekendste en wijdst gebruikte noterende systemen, APACHE en OPOSSUM, hebben beperkingen wanneer toegepast op zeer riskante, algemene chirurgische patiënten. APACHE is meest geschikt aan intensive carepatiënten, maar vereist 24 h van observatie, en wegende lijsten voor individuele ziektestaten. Het OPOSSUM, anderzijds, wordt beperkt door zijn enigszins subjectieve aard en onvolledige evaluatie van harttekens. Zij stellen een gewijzigd OPOSSUM (m-opossum) als een redelijk, praktisch en objectief noterend systeem voor dat over een breed ziektespectrum in algemene chirurgie kan worden gebruikt.

In tegenstelling tot APACHE en OPOSSUM, is het huidige noterende systeem gebaseerd, en, en aangevuld op GCS APACHE OPOSSUM met de volgende indexen: lever functie (bilirubine), het niveau van de bloedglucose, gastro-intestinale functie en voedingsstatus (albumine). Nochtans, worden de lichaamstemperatuur, het harttarief, het natrium en het kalium, die altijd normaal preoperatively in algemene chirurgie zijn, niet overwogen. Om herhaling te vermijden, worden de duur van verrichting, het volume van intraoperative bloedverlies en de chirurgie beschouwd als doeltreffende gekronkeld indexen voor een kwaadaardige tumor. M-opossum neemt ook bloeddruk en elektrocardiografische activiteit in overweging tijdens anesthesie.

Door een studie van een reeks meer dan 200 patiënten, tonen Zij aan dat het m-opossum nauwkeuriger is dan OPOSSUM en APACHE II in het voorspellen van postoperatieve morbiditeit en mortaliteit. M-opossum schijnt daarom een beter model voor risicoberekening te zijn. De Verdere studies worden nu uitgevoerd.

http://www.wjgnet.com/