Published on October 10, 2007 at 1:14 PM
调查血压和第二类型糖尿病之间的关系的其中一个最大的研究发现有高血压水平的妇女比有低血压水平的妇女是三倍可能开发糖尿病。
此作用是知道预先处理人到心血管疾病和糖尿病身体容积指数的独立和其他情况。
写在欧洲重点日记帐,作者说临床工作者应该知道血压和第二类型糖尿病之间的关系优选患者的管理在心血管疾病的增加的风险。
从 Brigham 和妇女的医院、哈佛医学院和公共卫生哈佛学校,美国的研究员,按照 38,000 个女性卫生业职员十年。 在 1993年在这个研究的开始,所有妇女从糖尿病和心血管疾病是自由。 继续采取的行动继续对底 2004年 3月,到时数据是接近 100% 完全 (97.2% 病态的和 99.4% 死亡率的)。
主要作者、大卫 Conen 博士,心脏科医师和研究员,解释: “尽管查找高血压和第二类型糖尿病之间的几个研究密切的关系,一点信息在血压水平和第二类型糖尿病的随后的发展的之间关系存在。 妇女的数据是特别有限的。 查找在血压和新起始糖尿病之间的独立关联是重要的,因为它建议随着血压水平的增加妇女应该安排他们的血糖级别被监控。 在高危险的单个心血管疾病的可能受益于早期的干预”。
研究员分开妇女成四个组: 那些有最佳的血压 (BP),在 120 mmHg 以下心脏收缩, 75 mmHg 舒张; 那些与正常 BP (120-129 mmHg 心脏收缩, 75-84 mmHg 舒张); 那些与高正常 BP (130-139 mmHg 心脏收缩, 85-89 舒张); 并且那些以被设立的高血压 (140 mmHg 心脏收缩, 90 mmHg 舒张,并且/或者至少自报告的历史记录高血压或处理情况的)。
在 10 年继续采取的行动以后 1.4, 2.9, 5.7 和 9.4% 四个类别的妇女分别开发了第二类型糖尿病。 在调整为多种系数以后例如年龄,种族,抽烟,酒精入口、身体容积指数 (BMI)、执行,糖尿病等,研究员的家史发现妇女以高血压安排开发糖尿病的一种三倍的风险比较有最佳的 BP 的妇女。
Conen 博士说: “我们发现肥胖病也是第二类型糖尿病的发展的严格和独立风险系数。 然而,统计分析向显示血压和第二类型糖尿病之间起始的关系在是正常重量,超重或者肥胖的妇女中是类似的。 有在风险的增加三倍从最低到在所有三体重级别内的最高的 BP 类别。 此分析向显示在血压和糖尿病之间的关联未解释的是用单独重量”。
也有在 BP 的一个增量在这个研究期间的妇女有开发糖尿病的一种增加的风险。 BP 上升的那些,但是谁在正常 BP 内的范围保持有一种增加的风险的 26% 与有稳定或减少的 BP 的妇女比较。 继续进行对高血压的妇女有一种 64% 增加的风险。
Conen 博士说: “和 4.5 活动相比的一种整体费率每 1,000 人年的,在最佳的 BP 类别的发生率是每 1,000 人年的 1.5 活动,向显示这些妇女有一非常低风险开发的糖尿病。 另一方面,有高正常的 BP 妇女安排更高的风险比较有正常 BP 的妇女,并且在那些中的风险以被设立的高血压是大量的: 在十年以后差不多 10% 这些妇女有糖尿病,十个活动的费率每 1,000 人年的。 采取一起,我们的研究显示出, BP 和 BP 级数是事件第二类型糖尿病、作用独立 BMI 和新陈代谢的综合症状的其他要素的坚强的预报因子”。
作者建议关系的一个可能的结构在 BP 和糖尿病之间可能是内皮细胞的官能不良 - 排行血管内在表面细胞的层执行的正常生物化学的进程的官能不良。 “它可能是高血压前体,并且糖尿病”, Conen 博士说。 “因而,内皮细胞的官能不良级数可能导致恶化 BP 和血糖。 这是根据这个情况 BP 和血糖一起发生作为新陈代谢的综合症状一部分”。
他推断: “我们的发现提供有力的证据 BP BP 和级数与糖尿病相关的一种增加的风险。 他们在字符串显示这个情况心血管风险系数相互关连并且发生。 因此,医师和远期指南的一个重要消息是不应该单个查看心血管风险系数都。 应该用于所有风险系数的组合做出处理决策”。
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