HER - 2のステータスは、乳がん治療における化学療法の成功を予測する

研究者は、彼らが潜在的に不必要な副作用から患者の大半を温存、恩恵を受ける可能性が最も高いだけの女性に乳がんの化学療法をターゲットにすることができます発見した。

腫瘍がエストロゲンによって支えられていた女性が間にミシガン大学総合がんセンターの研究者主導の多施設共同研究、、すなわち、乳がん診断タンパク質HER - 2と呼ばれるを表明見つけた女性は、化学療法レジメンに薬剤タキソールの追加の恩恵を最も可能性が高かった追加されたタキソールから何のメリットも得られなかったHER - 2を発現しなかった。乳癌の20％に約15％がHER - 2を発現し、乳癌の四分の三は、エストロゲン受容体陽性のいわゆる同数。

研究の結果は、ニューイングランドの医療ジャーナルの10月11日号に掲載される。

"一般的に、乳がんの化学療法は、万能サイズのアプローチをされています。それをお勧めする私達の決定は、女性は彼女が追加治療の恩恵を受けるかどうかは考えなしに​​、定期的な乳がんのリスクが高いかどうかに基づいています。このデータを使用して我々はそれを助けるためにほとんどの患者に化学療法を集中することができることを期待、"鉛の研究者ダニエルヘイズ、MD、UM総合がんセンターの乳がん腫瘍学プログラムの臨床ディレクターは述べています。ヘイズは、北アメリカの乳がんセグメント間の内部を通してがんや白血病グループBで実行された研究、の主任研究員だった。

研究では、以前にAC化学療法、いわゆる、薬のアドリアマイシンとサイトキサンの4サイクル後にタキソールを加えることの利点を見て研究に参加した1,500人の女性から組織サンプルとデータを見た。がんは化学療法を推奨する標準的な指標である女性のすべてのリンパ節に広がっていた。すべての女性が半分の女性は、4つのタキソールのサイクルと、他の半分はそれ以上の化学療法を受けていない受信した後に4サイクル、のためにAC化学療法を与えられた。以前の分析では、すべての患者はHER - 2のステータスのを考慮せずに、考えられていた時にタキソールを加えるとがんの繰り返しと生存率の改善の可能性を減少することを示していた。

しかし、これまでの研究はまた、腫瘍がエストロゲン受容体陽性の女性は、腫瘍がエストロゲンを必要としない女性として化学療法からできるだけ多くの恩恵を受けるように見えるしていないことを示唆している。

この最近の分析では、研究者は関係なく、エストロゲン受容体の状態の、HER - 2陽性女性におけるタキソールの改善生存率の加算。しかし、腫瘍がHER - 2陰性およびエストロゲン受容体陽性の女性は、タキソールよりも利点がありませんでした。より多くの研究では患者の半数以上がこのカテゴリに落ちた。

研究者は、エストロゲン受容体陽性乳癌の利益にしていないより多くの研究がそのタキソールを確認するために行われる必要があることを示す、この時点で治療の変更をお勧めしません。

"これがなされている最初のそのような観察であり、それは我々が代わりにフォワードの後方に見えた意味、遡及的に行われました。我々は現在、タキソールをお勧めしますが、タキソールを服用しないで負正のエストロゲン受容され、HER - 2誰が誰のためのリンパ節転移陽性、ある女性というこの時点で勧告されていません。私たちは、賭け金が高すぎると思う"とヘイズ氏は述べています。

我々はこれらの新しい、より良い治療法を適用したので、"我々は最近数年でドロップする乳がんによる死亡率を見てきました。しかし、今我々は"、これらの結果は他の研究で確認され検証された場合、そのおそらく我々はその試験で患者の半数を引き出し、毒性およびそれらに何の役にも立たないかもしれない薬を受け取るの費用からそれらを救うことができる、と信じて彼は続けます。

医師は腫瘍がエストロゲン受容体またはHER - 2を発現しているかどうかに基づいて乳がんの唯一の一部の女性を、治療するためにそのようなタモキシフェン、アロマターゼ阻害剤やハーセプチンのような新しい薬を、使用することができた。しかし、治療の標的とのこの方法は従来の化学療法となってしまっていた。この新しい研究では、医師がエストロゲン受容体の状態を考慮することができると一緒にHER - 2ステータス治療が効果的である可能性はない薬の毒性副作用から一部の女性を惜しまず、最も効果的になるかを決定する可能性を示唆している。

"化学療法を必要としないと毒性治療の一部を免れることができる人を決定するのは、乳がん治療が直面する最大の課題の一つである、"上級研究著者ドナルドベリー博士は、定量的科学部の教授であり、頭部は言うテキサス大学MDアンダーソンがんセンターで。 "がん領域では、我々は、患者のレジメンに治療を加えることで非常に良いですが、我々は治療を引いたように自信がないです。うまくいけば、時間内に、我々は、本当に、追加療法の恩恵を受けるものに治療を制限することができるでしょう。"

http://www2.med.umich.edu/