Published on October 15, 2007 at 11:51 AM
注意力不集中/活動過度紊亂 (ADHD),嚴重的損傷狀態在學習能力和社會發揮作用的,是其中一個的許多標籤之一最流行的條件在兒童精神病學方面,并且,無疑地,最有爭議的,部分仍然存在到成年。
ADHD 保守估計在 3,0-7,5% 學齡兒童中發生 (等高盛, 1998),但是更加許可的標準產生估計的 17% (等 Barbaresi, 2002)。 20% 一些學校系統的男孩接受 ADHD (等 LeFever 的處理的精神興奮藥, 1999)。 部分以回應對一個明顯的迅速增量的合法關心在其在 20 世紀 90 年代的流行,調查員失敗地嘗試公式化 ADHD 的一個唯一原理,將實現一個目的診斷測試的發展。
ADHD 病因論系數包括不僅基因差異或變化,而且環境因素 (腦傷和中風,嚴重早剝奪,系列心理社會的患難和母親抽煙在懷孕期間),并且,最重要和最難識別,交往基因之間和基因和環境之間。 這些系數是明顯根據症狀作為 ADHD 和他們最後的確定應該是達成協議的高優先級多個條件的最初的原因。
ADHD 診斷的當前標準,發布由在 1994 診斷和精神錯亂 (第四個編輯統計指南的美國精神病學的關聯; DSM-IV),最用途廣泛并且形成我們的起點。 其他提出的標準包括那些疾病和相關健康問題 (第十個版本的國際統計分類的; ICD-10) 不認可 DSM-IV 主要地疏忽的子型的診斷運動機能亢進的紊亂,表示一更加嚴重,并且 「精煉』 DSM-IV ADHD 的子集,但是 (Castellanos & Tannock, 2002)。
術語適用於 ADHD 包括:
- 注意力集中障礙 (请添加)
- 活動過度
- hyperkinesis
- 運動機能亢進的綜合症狀
- 最小的腦子官能不良和
- 最小的腦損傷。
ADHD & 工作內存
對 ADHD 的研究,主要,說明性和 atheoretical。 發現 ADHD 的基因和環境危險系數的命令刺激搜索可計量的半成品構建,被命名 endophenotypes。 可能推斷在神經科學裡應該固定接地這樣 endophenotypes。
三這樣 endophenotypes 在獎勵關連的電路的特定反常性; 在臨時的缺乏處理在高 intrasubject intertrial 可變性的該結果; 并且缺乏在工作內存裡是最順應的對打算找到 ADHD 的原因的綜合合作途徑。
在 (WM)短的時期,工作內存能力是這個能力保留和操作信息。 此能力強調複雜原因和一般把視為這個單個的固定的性格。 有注意力不集中活動過度紊亂的子項 (ADHD)用 WM 缺乏表示一個組主題,歸因於額葉的損傷。
一個早先初步的研究表明培訓 WM 任務可能提高發揮作用包括工作內存、回應禁止和原因的執行委員對於兒童有 ADHD 的 (等 Klingberg, 2002b)。
被隨機化的,受控制,雙盲試算由 WM 任務計算機化的,系統的運作調查改進工作內存的作用包括有 ADHD 的 53 子項顯示了一個重大的處理作用在干預和繼續採取的行動 (等 Klingberg, 2005)。
在此研究中評估的這個方法與那早先那些有所不同因為它完全地著重培訓 WM 任務。 而且,培訓計算機化,使成為可能對自動地和不斷地適應困難級別子項性能優選培訓作用。 行政功能被評定了,并且 ADHD 症狀是額定的前面,在之後和 3 個月在干預以後。
一個重大的作用顯示了為範圍董事會任務、一項 visuospatial 工作內存任務,沒有作為訓練計劃的部分,以及為評定口頭 WM 的任務,回應禁止和複雜原因。 而且,父項評級展示了對不注意和活動過度/impulsivity 的症狀的重大的減少。
工作內存經過培訓改進對於有 ADHD 的兒童,并且可能有用改良的症狀臨床在 ADHD。 一共,不注意的減少的作用範圍臨床嚴格。
臨床涵義
- 在行政發揮作用的缺乏,包括工作內存缺乏,在注意力不集中/活動過度紊亂 (ADHD) 被建議扮演重要作用。
- 一個當前研究向顯示工作內存可以經過培訓改進。 另外,有對原因、回應禁止和減少的作用在 ADHD 的父項額定的症狀。
- 會預計受益於工作內存培訓的主題據推測是行政缺乏和不注意問題構成每天發揮作用或學術性能的一個瓶頸的那些單個。
- 也是可能的培訓工作內存將是有用的在工作內存缺乏是突出的其他條件,例如在創傷影響額葉的腦傷以後和中風。
http://www.ecnp.eu/
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