Krise hat lang ein populäres Link zur Herz-Kreislauf-Erkrankung und zum Tod gehabt. Jedoch nur während der letzten 15 Jahre ist der wissenschaftliche Beweis, der diese geläufige Klugheit unterstützt, erhältlich gewesen (Glassman et al., 2007a).
Da die Anfang der 90ers-Studien über Vorherrschen der bedeutenden Krise zwischen 17% und 27% bei hospitalisierten Patienten mit Koronararterienleiden berichtet haben (CAD) (Rudisch u. Nemeroff, 2003).
Es ist werdener freier Raum, den der Comorbidity der Krise und der Herz-Kreislauf-Erkrankung nicht zufällig auftritt, aber die Vorrichtungen, die für dieses Verhältnis verantwortlich sind, ist kaum erforscht. Plättchenabweichungen, autonomer Ton und Gesundheitsverhalten ist alle impliziert worden. Existiert auch die Möglichkeit, dass Krise und Kreislauferkrankung bestimmte Verwundbarkeitsgene teilen (McCaffery et al., 2006).
Außerdem ist es jetzt offensichtlich, dass Krise den Kurs von mehrfachen kardiovaskulären Bedingungen (Glassman et al., 2007) verschlimmert und regelmäßig zum niedrigeren Festhalten zu vorgeschriebener Medikation und zu den Sekundärpräventionsmassnahmen gezeigt worden ist (Glassman et al., 2007b).
Wenige randomisierte esteuerte Versuche haben die Wirksamkeit von Behandlungen für bedeutende Krise bei Patienten mit Koronararterienleiden ausgewertet.
Krise und Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Die Krise, die nach akutem kranzartigem Syndrom beobachtet wird, (ACS) ist geläufig und mit einer erhöhten Gefahr von Sterblichkeit verbunden. Medizinisch gesunde Einzelpersonen, die unter Krise leiden, sind an beträchtlich erhöhter Gefahr von Herzinfarkte und Vektoren im Leben (Glassman et al., 2007) später entwickeln.
- Akutes kranzartiges Syndrom ist psychologisch und physiologisch stressig, und es ist für die Attributkrise geläufig, die nach ACS zu diesem Druck beobachtet wird (Glassman et al., 2006)
Außerdem ist die Herzfrequenz (HRV)variabilität, reflektierendes Fluktuieren einer unbestrittenen Maßnahme in der autonomen Aktivität, ein unabhängiges Kommandogerät des Todes. Frühere Studien zeigen, dass, nach Myokardinfarkt, HRV-Werte ungefähr 50% zwischen 3 erhöhen - und 12 Wochen. Bei nach--ACS Patienten mit Krise, konnte Verbesserung in HRV aus dem pharmakologischen Vorgang einer Antidepressivumdroge, aus einem verbessernden Stimmungsunabhängigen der Droge oder infolge der Bergung aus der akuten Herzverletzung deshalb resultieren.
Krisenbehandlung unter Patienten mit Koronararterienleiden
Wenige ausreichend esteuerte Versuche ausgewertet, ob Antidepressivumbehandlungen entweder sicher oder bei Patienten mit Koronararterienleiden effektiv sind (CAD). Das größte von diesen, der Sertraline-Antidepressivum-Herzinfarkt-Versuch (SADHART) (Glassman et al., 2002) wurde konstruiert, um die Sicherheit und die Wirksamkeit von sertraline Hydrochlorid für Behandlung von MDD in ACS auszuwerten. Nicht schädliche kardiovaskuläre Wirkungen von sertraline Behandlung wurden entdeckt, war sertraline sicher und in der Krise NachMI effektiv und beobachtete eine Reduzierung im Tod und im rückläufigen Myokardinfarkt. Geplante Untergruppenanalysen zeigten einen klaren Nutzen von sertraline über Placebo für Patienten mit rückläufiger Krise und die mit schwererer Krise.