与珊瑚虫删除的第一结肠镜检查与对结肠癌死亡的减少链接了

使用预测的设计对死亡的减少从结肠直肠的癌症，流行病学家和临床研究员从纪念 Sloan-Kettering 查看结算癌症前期的珊瑚虫从冒号与监视接着结肠镜检查最初的审查结肠镜检查的相对作用。

安 G. Zauber、 Ph.D。，希德尼 J. Winawer， M.D.、 MACG 和同事存在了他们的发现在胃肠病学美国学院的每年科学会议上。

“设计展示了对期望的结肠直肠的癌症死亡率的严重的减少与最初 polypectomy 有或没有监视，并且建议死亡率减少的主要元件的最初的 polypectomy 帐户”，解释的博士 Zauber。

使用 “MISCAN”设计，研究员使用国家珊瑚虫研究数据预测在三个组的结肠直肠的癌症死亡率患者中： 那些没有珊瑚虫或继续采取的行动监视最初的删除由结肠镜检查，比较与患者与最初仅 polypectomy 和那些 polypectomy 和继续采取的行动监视。 在癌症前期的珊瑚虫以后最初的结肠直肠的检查和删除的三十年的设计预测的死亡率。

根据 Zauber 博士，对最初 polypectomy 导致的结肠直肠的癌症死亡率减少的重大效果而不是监视结肠镜检查与在国家珊瑚虫研究继续采取的行动被观察的先进的腺瘤的低入射是一致的 (NPS) (即，在冒号大于 1 cm，珊瑚虫与一个象绒毛一样的要素，高级发育异常或者入侵的结肠直肠的癌症的癌症前期的增长期间。)

同事博士 Zauber 和她的建议这些发现可能支持这个推荐标准加长这个间隔到继续采取的行动监视的六个或多个岁月安排珊瑚虫去除的患者的。 由胃肠病学美国学院的当前推荐标准要求监视结肠镜检查在病人继续采取的行动的三到五年有前期结肠直肠的癌症、前期腺瘤或者疾病的有原因结肠直肠的癌症的增加的风险。

由结肠直肠的癌症专家 T.R. Levin， M.D，在胃肠病学美国日记帐的 8月问题的 FACG 的一个社论提供之后的 polypectomy 监视概览。 根据 Levin 博士： “Postpolypectomy 和 postcancer 切除术监视是在结肠镜检查的最公用的表示中在临床运作。 同时，他们在临床结果研究主动性数据库中占超过一在五 (CORI)结肠镜检查。 调查结果也显示出，小的腺瘤和 hyperplastic 珊瑚虫的 postpolypectomy 监视由专家和初级护理医师比指南推荐标准频繁地经常建议使用。” * Levin 博士对在胃肠病学美国日记帐的同一个问题的一个研究等评论由 Brenner 从 Levin 相信存在另外的证据辩解扩大在 polypectomy 之后的结肠镜检查间隔对五年的德国。 根据 Levin，执行额外的监视结肠镜检查由于两个原因是问题。 它排泄用于最初的结肠直肠的癌症检查和诊断更好的资源，并且患者显示在潜伏风险与与一点福利的每结肠镜检查相关。

根据 ACG 大卫 A. 约翰逊博士总统， “有支持监视扩展名的生长证据对更长的间隔，由 endoscopist 的所有受的冒号的最佳的结算支配 - 是偶发的足够的切除术在冒号 polypectomy 和足够的形象化时，取决于足够的肠准备癌症前期的珊瑚虫，以及工作成绩在检查期间。 虽然产生一个塑造的研究的约束例如这一个从 Sloan-Kettering，需要支持和验证更长的结肠直肠的癌症监视间隔的预期试算在更改当前推荐标准前”。

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