與珊瑚蟲刪除的第一結腸鏡檢查與對結腸癌死亡的減少鏈接了

使用預測的設計對死亡的減少從結腸直腸的癌症，流行病學家和臨床研究員從紀念 Sloan-Kettering 查看結算癌症前期的珊瑚蟲從冒號與監視接著結腸鏡檢查最初的審查結腸鏡檢查的相對作用。

安 G. Zauber、 Ph.D。，希德尼 J. Winawer， M.D.、 MACG 和同事存在了他們的發現在胃腸病學美國學院的每年科學會議上。

「設計展示了對期望的結腸直腸的癌症死亡率的嚴重的減少與最初 polypectomy 有或沒有監視，并且建議死亡率減少的主要元件的最初的 polypectomy 帳戶」，解釋的博士 Zauber。

使用 「MISCAN」設計，研究員使用國家珊瑚蟲研究數據預測在三個組的結腸直腸的癌症死亡率患者中： 那些沒有珊瑚蟲或繼續採取的行動監視最初的刪除由結腸鏡檢查，比較與患者與最初仅 polypectomy 和那些 polypectomy 和繼續採取的行動監視。 在癌症前期的珊瑚蟲以後最初的結腸直腸的檢查和刪除的三十年的設計預測的死亡率。

根據 Zauber 博士，對最初 polypectomy 導致的結腸直腸的癌症死亡率減少的重大效果而不是監視結腸鏡檢查與在國家珊瑚蟲研究繼續採取的行動被觀察的先進的腺瘤的低入射是一致的 (NPS) (即，在冒號大於 1 cm，珊瑚蟲與一個像絨毛一樣的要素，高級發育異常或者入侵的結腸直腸的癌症的癌症前期的增長期間。)

同事博士 Zauber 和她的建議這些發現可能支持這個推薦標準加長這個間隔到繼續採取的行動監視的六個或多個歲月安排珊瑚蟲去除的患者的。 由胃腸病學美國學院的當前推薦標準要求監視結腸鏡檢查在病人繼續採取的行動的三到五年有前期結腸直腸的癌症、前期腺瘤或者疾病的有原因結腸直腸的癌症的增加的風險。

由結腸直腸的癌症專家 T.R. Levin， M.D，在胃腸病學美國日記帳的 8月問題的 FACG 的一個社論提供之後的 polypectomy 監視概覽。 根據 Levin 博士： 「Postpolypectomy 和 postcancer 切除術監視是在結腸鏡檢查的最公用的表示中在臨床運作。 同時，他們在臨床結果研究主動性數據庫中佔超過一在五 (CORI)結腸鏡檢查。 調查結果也顯示出，小的腺瘤和 hyperplastic 珊瑚蟲的 postpolypectomy 監視由專家和初級護理醫師比指南推薦標準頻繁地經常建議使用。」 * Levin 博士對在胃腸病學美國日記帳的同一個問題的一個研究等評論由 Brenner 從 Levin 相信存在另外的證據辯解擴大在 polypectomy 之後的結腸鏡檢查間隔對五年的德國。 根據 Levin，執行額外的監視結腸鏡檢查由於兩個原因是問題。 它排泄用於最初的結腸直腸的癌症檢查和診斷更好的資源，并且患者顯示在潛伏風險與與一點福利的每結腸鏡檢查相關。

根據 ACG 大衛 A. 約翰遜博士總統， 「有支持監視擴展名的生長證據對更長的間隔，由 endoscopist 的所有受的冒號的最佳的結算支配 - 是偶發的足够的切除術在冒號 polypectomy 和足够的形象化時，取決於足够的腸準備癌症前期的珊瑚蟲，以及工作成績在檢查期間。 雖然產生一個塑造的研究的約束例如這一個從 Sloan-Kettering，需要支持和驗證更長的結腸直腸的癌症監視間隔的預期試算在更改當前推薦標準前」。

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