Un marcatore tumorale il Ca 19-9 in diabetici può piombo a diagnosi sbagliata di cancro del pancreas

Il Diabete sta aumentando dappertutto con l'aumento dell'obesità e delle malattie associate ed è un fattore di rischio ben noto per cancro del pancreas. L'incidenza di cancro del pancreas egualmente sta aumentando ed ha uno dei tassi di sopravvivenza più bassi di tutti i cancri.

Il CA 19-9 è un antigene tumore-associato che è elevato nei cancri del pancreas, cancri del tratto gastrointestinale superiore, cancro ovarico, cancro epatocellulare, cancro colorettale, stati infiammatori del sistema hepatobiliary e nelle tiroidi.

Il CA 19-9 è utilizzato nella diagnosi di cancro del pancreas ma è egualmente un indicatore di danno di tessuto pancreatico che potrebbe essere causato dal diabete. L'associazione fra il diabete, il cancro del pancreas ed i livelli elevati di Ca 19-9 non è stata studiata finora.

Un articolo della ricerca pubblicato nell'edizione del 28 ottobre del Giornale del Mondo della Gastroenterologia indirizza questa associazione. Il gruppo di ricerca piombo dal Dott. Oya Uygur-Bayramicli da Costantinopoli ha esaminato il tipo 76 - 2 diabetici ed abbinato loro con gli argomenti di controllo di stessi età e genere per ottenere i confronti affidabili. I livelli elevati di Ca 19-9 erano statisticamente significativamente nel gruppo diabetico ma non c' era alcun caso di cancro del pancreas in quel gruppo, che è stato confermato con l'aiuto del CT addominale.

Una conclusione riferita dai ricercatori è che il diabete può essere accettato come l'ultimo punto di pancreatite cronica con i nuovi concetti di sviluppo della patogenesi e che l'elevazione del Ca 19-9 è dovuto pancreatite cronica e non a cancro del pancreas.

Come una soluzione al problema che suggeriscono di utilizzare gli più alti valori di taglio del Ca 19-9 nei pazienti diabetici per differenziare la malattia pancreatica benigna e maligna. Ancora, le elevazioni sottili del CA 19-9 in diabetici dovrebbero essere considerate un'indicazione di disfunzione pancreatica exocrine.

Lo studio è stato svolto in una grande clinica universitaria a Costantinopoli, Turchia, con un interesse speciale in diabete ed oncologia gastrointestinale ed è quindi abbastanza rappresentativo della popolazione.

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