20年間での経験は、超音波ガイド下肝生検は、選択肢の手順であることを示しています

肝生検では肝疾患の研究に広く使われているツールです。それは侵襲的であり、0.01％は0.17％の範囲死亡リスクを持っています。肝生検は、そのためだけ潜在的にそれから恩恵を受ける患者で実行する必要があります。

過去20年間、我々は2型糖尿病や肥満患者の驚異的な増加を見てきました。これらは私たちの社会経済的地位​​とライフスタイルの変化を反映する可能性があります。非アルコール性脂肪性肝炎、メタボリックシンドロームの肝臓の症状は、現在、慢性肝疾患の主要な原因の一つと肝移植の適応となる。

レビューしたがって、肝生検の適応、所見と合併症を見て、英国の典型的な地区の総合病院で行われた。肝生検の練習の変化と肝生検の有用性が検討された。 1986年から2006年の間、すべての肝生検を分析した。臨床データは、95肝生検を施行した88例のために利用可能でした。

1986年から1996年の間、すべての生検の95％が実施された¡ ®ブラインド¡ ¯（5％で、USS -導か）。生検の33％は、原発性胆汁性肝硬変の患者さんのために行われた。 1996年から2006年の間に、すべての生検の18％が実施された¡ ®ブラインド¡ ¯（78％USS -導か、他のルートを4％に）。肝生検の過半数（> 40％）が上昇肝機能検査とC型肝炎感染患者で行った。原発性胆汁性肝硬変のため肝生検数の減少は、診断を確認し、結果を予測するための信頼できるマーカーの開発の結果です。捜査官はまた、非アルコール性脂肪肝疾患（26％対17％）と診断された患者数の増加を指摘した。

解析では、捜査官は肝生検は、異常な肝機能検査値が、非固有の肝臓のスクリーニング調査の患者の90％以上で診断を確認するのに有用であることがわかった。また、臨床医は、肝硬変の開発を（瘢痕）を検出し、適切な治療または監視プロトコルに患者を配置できるように、¡ ®ステージング大宇疾患に有用であることがわかった。

痛みは、肝生検（バイオプシーの5.2％）の後に、最も一般的な合併症であった。は生検に関連した死亡はなかったが、¡ ®ブラインド¡ ¯肝生検の手法とのより技術的な障害と合併症の傾向があった。これらの合併症は、肝カプセル周りの気胸や出血が含まれています。

この研究は、さらに小さな地区の病院で、肝生検の安全性と実用性を確認し、超音波ガイド下肝生検は、選択の手順です。

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