Överviktiga Medicaid patienter som genomgår Roux-en-Y gastric bypass operation kan vara mer benägna att återgå i arbete än feta Medicaid patienter som inte genomgår operationen, enligt en rapport i oktobernumret av Archives of Surgery .
Cirka 65 procent av vuxna i USA är överviktiga och 5 procent är sjuklig fetma, med ett body mass index (BMI) större än 40, enligt bakgrundsinformation i artikeln. "Fetma är förknippat med en rad olika sjukdomar, däribland diabetes, högt blodtryck, hyperlipidemi, degenerativa artrit, sömnapné och vänsterkammarhypertrofi. Depression, social isolering och diskriminering ytterligare förvärra funktionshinder i samband med sjuklig fetma ", skriver författarna. "Som ett resultat, sjuklig fetma ger en dramatisk ökning av vårdkostnaderna."
Amy J. Wagner, MD, och kollegor vid Virginia Mason Medical Center, Seattle, har studerat 38 medicinskt funktionshindrade patienter som Medicaid, som mellan 1997 och 2002 genomgick Roux-en-Y gastric bypass utföras av en enda kirurg och jämfört dessa patienter med 16 patienter som fick Medicaid som sågs av samma kirurg, men inte opereras. Patienternas medicinska data erhölls genom en översyn av deras kliniska diagram och långsiktig uppföljning telefonintervjuer.
Patienter som genomgick kirurgi hade en medelålder på 48 och ett genomsnittligt BMI på 58 före operationen och följdes under i genomsnitt 44 månader, medan de som inte opereras hade en medelålder på 51 och ett genomsnittligt BMI på 54 i början av studien och hade i medeltal 32 månaders uppföljning. Genomsnittlig uppföljning BMI för den operativa och icke-operativ grupp var 36,2 och 52, respektive.