Die Menge des Blutverlustes, der während der bedeutenden komplexen Chirurgie auftritt, wird durch die Fähigkeit des Gehäuses, Blutgerinnsel zu bilden begrenzt.
Diese schließen kleine Schiffe und verhindern mehr Blut, das aus dem Kreislaufsystem des Patienten heraus leckt. Ein Problem ist, dass das Gehäuse auch Vorrichtungen hat, die Blutgerinnsel aufgliedern.
Diese Cochrane-Zusammenfassung stellt fest, dass die Drogen, die die Kinetik verlangsamen, an der diese Blutgerinnsel aufgelöst werden, genannt anti--fibrinolytics, Blutverlust, besonders während der Herzchirurgie beträchtlich verringern können und den Bedarf an der Wiederinbetriebnahme wegen des anhaltenden Verlaufens verringern. Eine der effektiven Drogen, tranexamic Säure, ist ziemlich billig und ist wahrscheinlich, besonders in der Herzchirurgie kosteneffektiv zu sein.
Die große Frage ist, ob der Nutzen der Behandlung mit diesen Drogen durch Auswirkungen, insbesondere die Thrombose ausgeglichen wird, die zu ein erhöhtes Risiko des Herzinfarkts führen und Vektor. Dieses ist eine besondere Wichtigkeit mit aprotinin gewesen und einige Studien, die nicht Zufallszuteilung verwendeten, fanden eine erhöhte Gefahr dieser Komplikationen mit dieser Droge. Jedoch fand diese Cochrane-Zusammenfassung von randomisierten esteuerten Versuchen Nullrunde in der Gefahr der Thrombose mit aprotinin oder tranexamic Säure.
„Unsere Zusammenfassung von über 200 klinischen Studien fand, dass die Anwendung von anti-fibrinolytic Drogen während der Chirurgie verringerte zu verlaufen und verringerte den Bedarf an den Transfusionen von roten Blutkörperchen. Wichtig schienen sie nicht, die Gefahr von ernsten Auswirkungen zu erhöhen,“ sagt Leitungskabelforscher Professor David Henry, der Universität von Newcastle, Waratah, Australien.
„Dieses ist ein extrem wichtiges Finden,“ sagt Professor Mike Clarke, der BRITISCHE Cochrane-Mitte-Direktor. „Sie stellt sehr stark dar, der anti--fibrinolytics, die billig sind, den Bedarf an der Bluttransfusion drastisch verringern kann. Blut ist knapp, teuer und Transfusionen kann gefährlich sein, also ist dieses wahrscheinlich, sehr wichtiges global finden zu sein.“
http://www.interscience.wiley.com/