反fibrinolytics 心臓外科の間に失血を減らして下さい

主要で複雑な外科の間に発生する失血の量は凝血を形作るボディの機能によって限定されます。

これらは小さい容器を離れて閉じ、患者の循環系から漏るより多くの血を防ぎます。 1 つの問題はボディにまた凝血を破壊するメカニズムがあることです。

Cochrane のこの検討はこれらの凝血が分解するレートを減速する反fibrinolytics 呼出される薬剤が心臓外科の間にかなり失血を、特に減らすことができ継続的だった出血のために再操作のための必要性を減らすことを結論します。 有効な薬剤の 1 つは、 tranexamic 酸、かなり安く、心臓外科で費用有効、特にであるために本当らしいです。

大きい質問はこれらの薬剤との処置の利点が悪影響、特に血栓症心臓発作の余分な危険の原因となるおよび打撃によって相殺されるかどうかです。 これは aprotinin との特別な関心であり、無作為化を使用しなかったある調査はこの薬剤とのこれらの複雑化の高められた危険を見つけました。 ただし、ランダム化された制御された試験の Cochrane のこの検討は aprotinin または tranexamic 酸との血栓症の危険の増加を見つけませんでした。

「200 の臨床試験上のの私達の検討は外科の間の反 fibrinolytic 薬剤を使用することが出血することを減った分り、赤血球の注入のための必要性をことが減らしました。 重要なのはそれらは深刻な悪影響の危険性を高めなかったようではないです」ニューキャッスルの大学の鉛の研究者教授を、 Waratah、オーストラリア言いますデイヴィッドヘンリー。

「これは非常に重要な見つけることです」、教授を言いますマイク Clarke イギリスの Cochrane の中心ディレクター。 「反fibrinolytics、安い、劇的に輸血のための必要性を減らすことができるそれは非常に強く示します。 血は乏しいです、危ない場合もあります高く、注入従ってこれは全体的に非常に重要な見つけることであるために本当らしいです」。

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