Los Antifibrinolíticos reducen baja de sangre durante cirugía cardiaca

La cantidad de baja de sangre que ocurra durante cirugía compleja importante es limitada por la capacidad del cuerpo de formar coágulos de sangre.

Éstos se cierran de los pequeños vasos y previenen más sangre que se escapa fuera del sistema circulatorio del paciente. Un problema es que el cuerpo también tiene mecanismos que analicen coágulos de sangre.

Esta Revista de Cochrane concluye que las drogas que retrasan el tipo en el cual se disuelven estos coágulos de sangre, llamadas los antifibrinolíticos, pueden reducir importante baja de sangre, determinado durante cirugía cardiaca, y reducen la necesidad de la reoperación debido a sangrar continuado. Una de las drogas efectivas, ácido tranexámico, es muy barata y es probable ser de poco costo, determinado en cirugía cardiaca.

La pregunta grande es si las ventajas del tratamiento con estas drogas son compensadas por los efectos nocivos, particularmente trombosis que lleva a exceso de un riesgo de ataque del corazón y recorrido. Esto ha sido una preocupación especial con el aprotinin y algunos estudios que no utilizaron la distribución aleatoria encontraron un riesgo creciente de estas complicaciones con esta droga. Sin Embargo, esta Revista de Cochrane de juicios controladas seleccionadas al azar no encontró ningún aumento en el riesgo de trombosis con el aprotinin o el ácido tranexámico.

“Nuestra revista sobre de 200 juicios clínicas encontró que usar las drogas del antifibrinolítico durante cirugía redujo el sangrar y redujo la necesidad de transfusiones de glóbulos rojos. No aparecían Importantemente aumentar el riesgo de efectos nocivos serios,” dice a Profesor David Henry del investigador del terminal de componente, de la Universidad de Newcastle, Waratah, Australia.

“Éste es el encontrar extremadamente importante,” dice a Profesor Mike Clarke, el Director BRITÁNICO del Centro de Cochrane. “Muestra muy fuertemente que los antifibrinolíticos, que son baratos, pueden reducir dramáticamente la necesidad de la transfusión de sangre. La Sangre es escasa, costoso y las transfusiones puede ser peligroso, así que esto es probable ser el encontrar muy importante global.”

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