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Hände und Knie posieren in der späten Schwangerschaft oder bearbeiten für fötalen Malposition

Published on October 17, 2007 at 1:15 PM · No Comments

Das Durchlaufen Arbeit in der rechten Lage kann sie kürzer machen, weniger intensiv und weniger anfällig für Komplikation, nach Ansicht vieler Hebammen, die dass sagen, wenn Mütter die Lage verwenden, die bekannt ist als „Hände und Knie,“ hilft es dem Baby, in eine Stellung zu verschieben, die Lieferung erleichtert.

Jedoch findet eine neue Zusammenfassung von Studien, dass, obgleich Hand-undknie Lage Leichtigkeitsrückenschmerzen helfen kann, die meisten Arbeitsergebnisse nicht betroffen sind.

Die Stellung, obwohl sie ungeschickt klingt, „entlastete möglicherweise Rückenschmerzen durch einige Vorrichtungen,“ sagte Zusammenfassungsmitverfasser G. Justus Hofmeyr. „Es wäre möglicherweise einfach eine bequemere Stellung für einige Frauen; es verschöbe möglicherweise den Druck der schwangeren Gebärmutter von der Mutter zurück; oder, es unterstützt möglicherweise das Baby, um sich von der hinteren Stellung zu drehen, die wahrscheinlich sich bezieht auf mehr Rückenschmerzen.“

Hofmeyr ist ein Professor mit der Effektiven Sorgfalt-Forschungsabteilung an der Universität von Witwatersrand in Südafrika

Die aktualisierte Zusammenfassung umfaßte drei Studien und enthielt 2.794 Mütter. Eine Studie, die auf die Anwendung dieser Stellung während der Arbeit und der anderen zwei gerichtet wurde, maß Ergebnisse unter Verwendung der Stellung zweimal täglich für 10 Minuten nach der 37. Schwangerschaftswoche.

Die Rezensenten, die gemessen werden, studieren Ergebnisse im Hinblick auf die Änderung im Positio, im Positio während der Arbeit und an der Lieferung, in der Dauer der Arbeit, in den Schmerzkerben, in der Menge Analgesie verwendet, in der Methode der Lieferung, in den perinatalen Ergebnissen und in der mütterlichen Zufriedenheit.

Während die Stellung schien, Entlastung von den Rückenschmerzen zur Verfügung zu stellen und vielleicht geholfene Babys während der Arbeit verschieben, hatte das Anziehen in der Lage für 10-Minuten- Abstände in den letzten Schwangerschaftswochen keinen Nutzen auf dem Ergebnis der Arbeit und nicht beträchtlich schien zu helfen, die Stellung des Fötusses zu verschieben.

In der Studie, die auf Arbeit sich konzentrierte, posieren die Frauen, die versuchten, die Hand-undknie für 30 winzige Abstände erfuhren eine beträchtliche Reduzierung in den hartnäckigen Rückenschmerzen.

Die Studie, die auf Arbeit sich konzentriert, bestätigte nicht mit irgendeiner Sicherheit, dass die Stellung effektiv ist, wenn sie die Stellung des Babys ändert.

„Es gab mehr Babys in der Hand-undknie Gruppe, die Stellung als in der Kontrollgruppe änderte, aber der Unterschied war nicht beträchtlich unterschiedlich,“ sagte Hofmeyr. „Während es nicht noch genügend Beweis gab, zum der Lage als Methode für die Korrektur der Stellung des Babys zu empfehlen, wird es zweifellos für Frauen empfohlen möglicherweise, die finden, dass es bequemer ist, besonders für die Entlastung von Rückenschmerzen.“

Die Zusammenfassung erscheint in der aktuellen Ausgabe der Cochrane-Bibliothek, eine Veröffentlichung der Cochrane-Zusammenarbeit, eine internationale Einteilung, die Forschung in allen Aspekten des Gesundheitswesens auswertet. Nach der Berücksichtigung des Inhalts und der Qualität von vorhandenen Versuchen auf einem Thema Systematische Zusammenfassungen zeichnen Beweis-basierte Schlussfolgerungen über medizinische Praxis.

Die ideale Stellung für ein Baby während Arbeits- und der Lieferung ist kopfüber, mit der Rückseite seiner Haupteinfassung der Dorn (vorhergehend). Wenn die Rückseite des Kopfes des Babys die Seite der Mutter (quer) oder den Dorn (hinter) während der Arbeit gegenüberstellt, kann der Winkel der Lieferung den Durchmesser des Kopfes etwas ausdehnen, wenn er überkront.

„Arbeiten sind statistisch länger und das Vorkommen von Kaiserschnitten ist mehr, als zweimal so hoch für Frauen, deren Kinder hinter oder gegen Frauen quer sind, deren Kinder in der vorhergehenden Stellung sind,“ sagte Teri-Stein-Godena, zugelassene Krankenschwesterhebamme und Lehrkörperpraxisdirektor in dieser Spezialität an der Yale-Schule der Krankenpflege.

„Eine vorhergehende Stellung stellt im Allgemeinen sich mit einem 9,5-Zentimeter-Durchmesser des fötalen Kopfes dar, der ist, warum der Hals zu 10 Zentimeter sich weiten muss. Eine hintere Stellung hat 11,5 Zentimeter, Durchmesser darzustellen,“ Stein-Godena sagte. „Zwei Zentimeter in einem kleinen Platz ist viel.“

Wenn eine Frau annimmt, posieren die Hand-undknie während der Arbeit - stellen Sie nach unten gegenüber, wenn ihr Körpergewicht durch ihre ausgestreckten Arme und verbogenen Knie unterstützt ist - Hebammen haben gesagt, dass es einfacher für das Baby ist, in eine günstigere Stellung zu verschieben.