审阅在正确的姿势的人工可能使它更短,较不强烈,并且较不倾向对复杂化,根据许多接生婆,说,当母亲使用叫作 “现有量和膝盖时的这个姿势”,它帮助这个婴孩转移到缓和发运的位置。
然而,研究新的回顾发现,虽然手和膝盖姿势可能帮助缓和背部疼痛,多数人工结果不受影响。
这个位置,虽然它听起来笨拙, “也许由几个结构解除背部疼痛”,共同执笔者 G. Justus Hofmeyr 说复核。 “它也许是有些妇女的一个更加方便的位置; 它也许转移怀孕的子宫的压从这个母亲的; 或者,它可能协助解决这个婴孩从后部位置启用,认为与更多背部疼痛相关”。
Hofmeyr 是有有效关心研究单位的一位教授在 Witwatersrand 大学在南非
更新复核包括了三个研究,包括 2,794 个母亲。 一个研究着重每日两次使用此位置在人工期间和另外两个被评定的结果使用这个位置 10 分钟在第 37 个星期怀孕以后。
审核人被评定学习结果根据在胎方位、人工的胎方位在人工期间和在发运,期限,痛苦评分、发运相当数量痛觉缺失使用的,方法,出生时期前后的结果和母亲满意度上的变化。
当这个位置似乎提供从腰疼时的替补在人工期间,并且可能被帮助的婴孩转移,参与 10 分钟的间隔的姿势在最终星期怀孕没有在人工的结果的福利,并且没有极大似乎帮助转移这个胎儿的位置。
在着重人工的研究中,尝试的妇女现有量和膝盖为 30 分钟间隔摆姿势体验对不变背部疼痛的重大的减少。
着重人工的这个研究没有肯定任何确认这个位置是有效的在改变婴孩的立场。
“有改变立场比在控制组的现有量和膝盖组的更多婴孩,但是这个区别不较大不同”, Hofmeyr 说。 “而没有推荐这个姿势的足够的证据作为更正的婴孩的位置一个方法,可能为特别地为解除背部疼痛发现的妇女一定建议使用它是更加方便的”。
复核出现于 Cochrane 图书馆, Cochrane 协作,评估对医疗保健的所有方面的研究的一个国际组织发行的现期杂志。 系统的复核在考虑现有的试算的目录和质量以后总结关于医疗工作的基于证据的结论在事宜的。
一个婴孩的理想的位置在分娩期间不顾前后是,与其顶头饰面返回这块脊椎 (先前)。 当婴孩的题头的返回面对母亲的端 (横向) 时或脊椎 (后部) 在人工期间,发运角度可能轻微扩大题头的直径,当它加冠时。
“人工统计上是更长的,并且 Caesareans 的入射比两次一样高为婴儿是后部或横向与妇女是更多婴儿在这个先前位置的妇女”,在耶鲁护理学校实践主任说 Teri 石头Godena、被确认的护士接生婆和系该专业的。
“一个先前位置一般存在与胎儿题头的一条 9.5 厘米直径,是子宫颈为什么必须膨胀到 10 厘米。 一个后部位置有一 11.5 厘米存在直径”,石头Godena 说。 “在一个小的空间的二厘米是很多”。
当妇女采用时现有量和膝盖摆姿势在人工期间 - 向下请面对,当她的体重支持他们延长的胳膊和弯的膝盖 - 接生婆说这个婴孩转移到一个更加有利的位置是容易。
在怀孕期间,接生婆也许推荐介入现有量和膝盖位置的执行帮助加强支持怀孕重量的两块在人工期间,妇女也许需要取决于的肌肉和那些。
“我们知道现有量和膝盖位置帮助解除那些怀孕的腰疼,并且没怀孕”,石头Godena 说。 她说那使用这个位置允许在这块脊椎的骨头的之间空间扩展,那么有捏或适用于压的较少机会从这块脊椎延长的神经。 在怀孕期间,这个位置可能转移这个婴孩的阻止母亲的脊椎,产生临时替补。
有些接生婆推荐这个姿势在怀孕期间作为方式启用在后膛的婴孩 (首先英尺) 位置出席。 研究员想知道采用姿势作为在延迟怀孕期间的执行是否也许也帮助婴孩转移到面对正确的方式。 然而,复核发现不支持该假说。
对于许多接生婆,没有需要进一步研究。
“在助产方面我们有一个说法, “请听妇女’”,石头Godena 说。 “该平均值,如果您采取您的从这名妇女的提示您将基本上提高她的控制舒适、意义和福利。 并且,除非有展示的证据这名妇女要执行不安全的事,她知道什么她需要。 我们的作为接生婆的工作是帮助她识别它。 那有时转换成我们说, “许多妇女发现这帮助’ - 我们然后建议现有量和膝盖位置”。
Cochrane 协作是以临床试验和干预的形式,其他研究导致并且传播医疗保健干预系统的回顾并且促进搜索证据的一个国际非盈利,独立组织。 访问 http://www.cochrane.org 对于更多信息。
Bartels EM,等现有量和膝盖在延迟怀孕摆姿势或为胎儿错位 (复核) 劳动。 Cochrane 数据库系统的复核 2007年,问题 4。
http://www.hbns.org