Os Pacientes com doença cardíaca que se submetem à angioplastia coronária têm um risco equivalente de cardíaco da morte e do ataque como os pacientes que se submetem à cirurgia de desvio coronário, de acordo com pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford.
A análise é a comparação a maior da cirurgia do desvio e da angioplastia, dois dos procedimentos médicos principais os mais comuns executados em America do Norte.
Os pesquisadores igualmente encontraram que as taxas de sobrevivência para a cirurgia e a angioplastia do desvio eram similares para pacientes com diabetes, refutando relatórios precedentes que a angioplastia estêve associada com um risco significativamente mais alto de morte entre pacientes do diabético.
“Está tranquilizando que a segurança a longo prazo destes dois procedimentos é aproximadamente a mesma,” disse autor Mark superior Hlatky, DM, professor da pesquisa da saúde e da política e da medicina cardiovascular. Os “Pacientes e seus doutores podem ter uma discussão mais informado sobre que o procedimento deve ser feito, com base em outros resultados que são importantes para o paciente.”
O estudo, que foi financiado pela Agência para a Pesquisa de Cuidados Médicos e a Qualidade e conduzida pelo Stanford-UCSF Evidência-Baseou o Centro da Prática, será publicado na introdução em linha do avanço do 16 de outubro dos Anais da Medicina Interna.
Dois tipos de intervenções médicas estão disponíveis aos pacientes com doença arterial coronária, que afecta aproximadamente 15 milhão Americanos. Um é a cirurgia do desvio, em que os cirurgiões tomam um vaso sanguíneo saudável de uma outra parte do corpo para criar um rodeio em torno da parte obstruída da artéria coronária. A outro é a angioplastia, em que um balão minúsculo é usado para abrir uma artéria obstruída; uma câmara de ar da malha chamada um stent é introduzida frequentemente para guardarar aberto a artéria após o procedimento.
A cirurgia do Desvio é o tratamento preferido para pacientes com bloqueios em três artérias, quando a angioplastia for usada tipicamente para aqueles pacientes com doença da único-embarcação. Os Pacientes com doença cardíaca entre estes extremos são candidatos para um ou outro procedimento, mas Hlatky disse que não é sempre claro que é a melhor escolha do tratamento.
Para ganhar uma compreensão melhor das diferenças entre os dois procedimentos, Hlatky e seus colegas analisaram dados de 23 ensaios clínicos randomized que compararam tratamentos para pacientes com a doença coronária da meados de-escala. Os estudos envolveram quase 10.000 pacientes em Europa e nos Estados Unidos; 4.944 pacientes foram atribuídos aleatòria à cirurgia e 5.019 pacientes foram atribuídos aleatòria à angioplastia.
Após ter revisto os dados, os pesquisadores determinaram que a taxa de sobrevivência processual para os dois era virtualmente a mesma - 98,2 por cento para a cirurgia do desvio e 98,9 por cento para a angioplastia. A cirurgia do Desvio, contudo, foi associada com um risco pequeno mas significativamente maior de curso no prazo de 30 dias do procedimento.
as taxas de sobrevivência a longo prazo eram comparáveis, com os aproximadamente 90 por cento dos pacientes que vivem cinco anos após um ou outro procedimento, como era o risco de cardíaco de ataque do cargo-procedimento. Aproximadamente 12 por cento de pacientes da cirurgia e 10,9 por cento de pacientes da angioplastia tiveram um cardíaco de ataque dentro de cinco anos.