För afroamerikaner infekterade med HIV, är risken för end-stage renal disease (ESRD) sex gånger högre än för vita med hiv - och liknar ESRD risk som är förknippad med diabetes, rapporterar en studie i novembernumret Journal of American Society of nephrology.
"Vår studie visade en slående och oväntad grad av ESRD bland hiv-smittade personer av svarta rasen", kommenterar Dr Andy I. Choi av San Francisco General Hospital och University of California, San Francisco. "Å andra sidan, bland vita patienter med HIV, var andelen ESRD mycket lägre än bland svarta och hiv inte ger en ökad risk för ESRD. Vi kan tänka oss några andra riskfaktorer för ESRD som ändras till denna grad av ras . "
Forskarna analyserade Veterans Administration (VA) hälsouppgifter på mer än 2 miljoner veteraner som genomgick tester njurfunktion under 2000-01. Uppföljning av data till 2004 användes för att identifiera patienter som utvecklade ESRD: permanent förlust av njurfunktion som kräver dialys eller njurtransplantation.
Studien var utformad för att utvärdera hiv som en riskfaktor för ESRD. Cirka 15.000 av veteranerna i studien hade HIV-en takt på 0,8 procent. Femtiofyra procent av de hiv-positiva veteraner var afro-amerikaner.
För vita patienter hade hiv ökar inte ESRD risk. Risken var ungefär fördubblad för vita patienter med diabetes, som är den viktigaste riskfaktorn för ESRD.
Däremot för afrikanska amerikaner, var HIV förenat med en kraftigt ökad risk för ESRD-dubbelt så hög som för afroamerikanska patienter utan hiv eller diabetes. För afro-amerikaner med diabetes var ESRD riskerar också två gånger högre jämfört med denna grupp. (För både svarta och vita, var ESRD risken något högre när både hiv och diabetes var närvarande, jämfört med diabetes ensam.)
Efter justering för andra faktorer, var risken för ESRD för svarta patienter med HIV-sex gånger högre än för vita med hiv. För afroamerikaner var hiv ungefär lika stark riskfaktor för ESRD som diabetes.