Inhalatiecorticosteroïden (ICS), anti-inflammatoire behandeling vaak voorgeschreven voor astma, kan gunstig zijn in het voorkomen van ziekte van de luchtwegen, blijkt uit een nieuwe studie.
Het onderzoek, gepresenteerd op de borst 2007, de 73e jaarlijkse internationale wetenschappelijke vergadering van de American College of Chest Physicians (ACCP), onderzocht de effectiviteit van ICS in het voorkomen van astma en andere aandoeningen van de luchtwegen door inademing blootstelling ervaren door NYC brandweerlieden na de World Trade Center (WTC) instorten. Twee jaar na de ineenstorting, die brandweerlieden die werden behandeld met ICS gemelde positieve feedback.
"Bescherming van de ademhaling is vaak nodig bij rampen, maar het is moeilijk om direct te krijgen, en vele responders, zonder EMS of brand ervaring, zijn niet opgeleid of fit-getest om goed te dragen materiaal. Koppel dit aan een ramp omgeving die het moeilijk om in te functioneren, en het leidt tot blootstellingen die kunnen resulteren in longschade ", zei studie auteur David Prezant, MD, FCCP, Chief Medical Officer, Bureau van Medische Zaken en Co-Director WTC Medische bewaking en behandelprogramma's, New York City Brandweer. "Echter, onze voorlopige gegevens wijzen erop dat het combineren van preventieve inhalatiecorticosteroïden met onze beste pogingen om een goede ademhaling bescherming te bieden kan afname van longfunctie verminderen."
Een week na de WTC aanval, Dr Prezant en zijn collega's van de New York City Fire Department aangeboden ICS naar NYC brandweer. Deelnemende brandweerlieden werden verteld om de ICS inhalator dagelijks gebruik gedurende 4 weken. Twee jaar na de instorting WTC, Dr Prezant en coinvestigators van Montefiore Medical Center, New York University College of Medicine en het Shaare Zedek Medical Center in Israël, gratis aangeboden, vrijwillige evaluaties van luchtwegklachten en functie om de behandelde brandweerlieden en een vergelijking groep brandweerlieden die niet deelnemen aan de ICS-behandeling, maar die werden gematcht voor vergelijkbare blootstelling voorbehandeling longfunctie.
Een totaal van 2.708 brandweerlieden besloten om deel te nemen, maar slechts 158 voltooide de 4 weken van de behandeling (deelnemer totalen zijn herzien sinds abstract indiening). Degenen die niet volledig de behandeling genoemde angst voor het gebruik van steroïden en het ontbreken van onmiddellijke ingang. Ondanks de rapportage meer onbeschermd uur zonder een masker, toonden de resultaten dat de behandelde groep significant groter dalingen in de respiratoire symptomen en een betere kwaliteit van leven had in vergelijking met de onbehandelde brandweerlieden. Daarnaast, herziene data-analyse toonde een kleine, maar significante verbetering in de longfunctie van de behandelde groep, als goed.
"In situaties als het World Trade Center bezwijken, een aanzienlijke blootstelling en symptomen zijn beide risicofactoren voor het ontwikkelen van meerdere longaandoeningen," zei Dr Prezant. "De eerste lijn van verdediging moet altijd ademhalingsbescherming, maar ICS zijn een nuttige aanvulling, en we zouden aanmoedigen hun gebruik te worden beschouwd bij een noodstop omstandigheden waarin reddingen moeten worden gemaakt en respiratoire bescherming kan minder dan voldoende, of als vroege symptomen zich voordoen . "