上気道感染症、のどの痛み、または耳の感染症に対する抗生物質

抗生物質は、上気道感染症後の合併症のリスクが、喉の痛み、または耳の感染症を減らすために正当化されていない、に発表された研究見つけbmj.comを 。

しかし、彼らは大幅に特に高齢者で、肺感染症後の肺炎のリスクを削減するか。

処方ほとんどの抗生物質は、プライマリケアにあり、そのほとんどは一般的な気道感染症のためです。ガイドラインは、上気道感染症、のどの痛み、および耳の感染症患者における抗生物質の日常的な使用に対して助言するが、肺炎のためにそれらをお勧めしません。

英国の一般の練習で急性呼吸器感染症に対する抗生物質処方率は、1994年から2000年にかけて45％減少したものの、2000年の抗生物質でも、肺感染症患者の90％、80％を含め、呼吸器感染症患者の67％に処方された耳の感染症、喉の痛みで60％、および上気道感染症患者47％。

このBMJの研究の証拠に基づいて、エビデンスに基づく指導や一般開業医の処方行動の間にかなりのギャップがあるように思われる、著者らは述べている。

だから、彼らは1991年、英国の一般的な実践研究データベースの2001年の間に記録された呼吸器感染症の336万エピソードを同定し、合併症がでなかった人に比べて抗生物質を処方された人々にあまり一般的であったかどうかを決定する。

診断後の月の重篤な合併症のリスクが記録された：乳様突起炎を（頭蓋骨の乳様突起骨の感染症）耳の感染後、喉の痛みの後に扁桃腺炎（のどの奥の膿瘍）、および上気道感染後に肺炎と肺感染症。

、複雑な問題を防ぐために治療を要する患者の数も記録した。

重篤な合併症は、上気道感染症、咽頭痛、および耳の感染後にまれであった。抗生物質は、リスクを減少させたが、4,000以上のコース一つ合併症を防ぐために必要とされていた。

対照的に、胸部感染後の肺炎のリスクは、特に高齢者で、高く、かつ実質的に抗生物質の使用により減少した。肺炎の一例を防ぐために、治療必要数は、65歳以上の方にと若い年齢層96と119の間に39歳。

リスクは、慢性呼吸器疾患を有する人、または心臓疾患を有する人、喫煙者にかなり差がなかった。

著者は、一般開業医が自分が重篤な合併症の恐怖に喉の痛み、耳の感染症、または上気道感染症に対する処方の基礎ではないと結論付けている。しかし、肺感染症の後に肺炎のリスクを減らすために抗生物質処方は、特にリスクが最も高い人で高齢者で、正当です。

このビューは、ほとんどの感染症は経過観察で管理できると言うアントワープ大学の研究者、伴奏BMJの社説で表明された。

http://www.bmj.com