In Zuid-Afrika, kan de 2001 uitvoering van de anti-tuberculose de World Health Organization het programma per ongeluk hebben bijgedragen tot een nieuwe stam van extensief resistente tuberculose (XDR TB) te creëren.
In een nieuwe studie gepubliceerd in het decembernummer 1 nummer van Clinical Infectious Diseases, op dit moment online beschikbaar, onderzoekers volgden de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen van een bepaalde stam van Mycobacterium tuberculosis meer dan 12 jaar. Zij vonden dat op het moment van de 2001 goedkeuring van de DOT + strategie voor multi-resistente stammen, de stam al resistent tegen een of meer van de drugs in opdracht van die strategie, waardoor de spanning om te overleven en resistentie ontwikkelen om extra drugs .
"De verspreiding van een zeer overdraagbare stam van resistente tuberculose werd vergemakkelijkt door het toepassen van standaard behandelingen voor gevoelige en multi-resistente tuberculose in de afwezigheid van resistentie surveillance," zei een van de auteurs, A. Willem Sturm, MD , van de Universiteit van KwaZulu-Natal Nelson Mandela R. School of Medicine in Zuid-Afrika. "Publieke gezondheidsprogramma's voor de behandeling en beheersing van besmettelijke ziekten moeten worden ondersteund door resistentie surveillance programma's."
Net als alle bacteriën, kan M. tuberculosis evolueren en ontwikkelen van resistentie tegen de medicijnen die in het verleden hebben gedood. De strategie die is gebruikt om de ontwikkeling van resistente tbc te beperken is om de patiënt te behandelen met meerdere geneesmiddelen, zodat als er een medicijn is niet effectief, dan zullen de anderen de uitschakeling van de bacteriën te garanderen.
Resistente M. tuberculosis ontstaat wanneer tuberculosepatiënten niet kan of niet voldoet aan de medicatie. Een tweede lijn van drugs is gebruikt om die besmet zijn met resistente tbc te behandelen. Deze tweede lijn medicatie werd aangenomen in Zuid-Afrika in 2001 naar resistente tbc te behandelen.