De post-Traumatische spanningswanorde (PTSD) is een strenge en aan de gang zijnde emotionele reactie op een extreem psychologisch trauma; het beïnvloedt significante aantallen mensen, in het bijzonder militaire personeel en veteranen, die actieve dienst in oorlogsstreken hebben gezien.
Het beïnvloedt ook mensen die aan belangrijke verwondingen of ziekten hebben geleden.
Wel 25% of meer van patiënten die aan PTSD lijden zullen zelfmoord geprobeerd hebben.
Het wordt verondersteld om fundamenteel een bezorgdheidswanorde te zijn en is verschillend van normale zorg en aanpassing na traumatische gebeurtenissen; de symptomen die binnen de eerste maand na het trauma verschijnen worden genoemd scherpe spanningswanorde maar als geen verbetering van symptomen na een maand wordt gezien, wordt PTSD gediagnostiseerd.
PTSD is verdeeld in drie categorieën: Scherpe PTSD die binnen drie maanden zakt; als de symptomen voortduren, wordt de diagnose veranderd in chronische PTSD.
De derde categorie, vertragen-begin PTSD, kan voorkomen maanden, jaren of zelfs decennia na de traumatische gebeurtenis.
De symptomen PTSD omvatten nachtmerries, flash-backs, het emotionele detachement of gevoelloos maken van gevoel, slapeloosheid, vermijden van herinneringen en de extreme nood wanneer blootgesteld aan de herinneringen („trekkers“), verlies van eetlust, geprikkeldheid, hypervigilance, amnesie (verschijnen aangezien kan de moeilijkheid bestedend bovenmatige aandacht), schrikt reactie, klinische depressie, en bezorgdheid op.
Een persoon die aan PTSD lijdt kan ook aan klinische depressie (of bipolaire wanorde), algemene bezorgdheidswanorde, en een verscheidenheid van verslaving lijden.
De Behandeling impliceert algemeen psychotherapie en het gebruik van drugs om de symptomen te verminderen maar er is lang zorg in verband met de doeltreffendheid van huidige therapie geweest en ondanks talrijke studies over de voorwaarde, blijft de doeltreffendheid van de meeste behandelingen onduidelijk.
De Middelen Tegen Stuipen, de kalmeringsmiddelen die selectieve serotonine reuptake inhibitors omvatten (SSRIs), monoamine de oxydaseinhibitors (MAOIs), en nieuwe antipsychotics zoals olanzapine en risperidone zijn onder de drugs die worden gebruikt om patiënten te behandelen PTSD.
De Psychotherapieën die in behandeling PTSD worden gebruikt omvatten blootstelling aan op trauma betrekking hebbend geheugen of stimuli, cognitieve therapie, het hoofd biedende vaardigheden opleidend, en hypnose.
Volgens een nieuw rapport van het Instituut van Geneeskunde, een overzicht van 53 studies van geneesmiddelen en 37 studies van psychotherapieën die in behandeling PTSD worden gebruikt, de tekortkomingen van veel van de studiesmiddelen is er weinig betrouwbaar bewijsmateriaal over de doeltreffendheid van de meeste behandelingen.
Het groeiende aantal veteranen met PTSD heeft ertoe aangezet dat de eisen van het Ministerie van de V.S. van de Zaken van Veteranen (VA), Congres en de onderzoekgemeenschap voor de juiste studies worden ondernomen die geloofwaardige informatie voor die aanbieden zullen die lijders PTSD behandelen.
De commissie verantwoordelijk voor het rapport werd geleid door Alfred O. Berg, professor van familiegeneeskunde bij de Universiteit van Washington, en hij zegt momenteel geen oordeel over de doeltreffendheid van de meeste psychotherapieën of over om het even welke medicijnen kan worden aangeboden in het helpen van patiënten met PTSD.
Berg zegt hun bevindingenonderstreepteken de dringende behoefte aan de studies van uitstekende kwaliteit die artsen bij het verstrekken van de best mogelijke zorg aan veteranen kunnen helpen en anderen die aan de ernstige wanorde lijden.
De commissie nochtans zegt ook dat zijn bevindingen niet zouden moeten worden verkeerd geïnterpreteerd om voor te stellen dat om het even welke behandeling PTSD zou moeten worden beëindigd of dat slechts de blootstellingstherapie zou moeten worden gebruikt om PTSD te behandelen.
De commissie identificeerde 90 studies waardig van overzicht maar velen leden aan problemen in hun ontwerp, hoe zij werden geleid, en hoge opgeventarieven die zich van 20 percenten aan 50 percent van deelnemers uitstrekken.