Published on October 22, 2007 at 9:33 PM
在撒哈拉以南非洲国家在初级卫生保健的设置,由护士和其他临床医生提供的护理,可以在感染艾滋病毒的儿童的良好效果。
但是,死亡率高,在第一个90天的治疗,指向一个需要及早介入,根据在10月三十一分之二十四问题的JAMA,对贫困和人类发展的主题问题的研究。
早因为JAMA在参与国际合作的200多名医学和科学刊物发表文章,同时,提高贫困和人类发展之间的关系的主题的认识这个问题的JAMA被释放。这项倡议是由科学编辑委员会,协调和演示一些在这场全球性的主题问题的研究,从国家卫生研究院进行网上直播 (http://videocast.nih.gov/summary.asp?live 6239 )。
到2006年底,全球估计有230万儿童的生活与人类免疫缺陷病毒1型(HIV - 1)。如果不治疗,大约有一半将死于他们的第二个生日。然而,生命可以延长联合抗逆转录病毒疗法(ART),根据背景文章中的信息。赞比亚卫生部的健康提供了初级保健诊所在卢萨卡举行的,其中许多儿童已感染艾滋病毒的儿科艺术,尽管规模围产期预防工作。
卡罗琳博尔顿摩尔,MBBCh,在赞比亚的卢萨卡,和他的同事传染病研究中心的评估在儿科治疗计划招收18政府在卢萨卡举行的的初级保健设施的儿童的早期临床及免疫学的成果。护理提供了主要由护士和临床人员(即类似于美国的助理医师)。 4975到艾滋病毒的护理,2938(59%)儿童入学后开始接受抗逆转录病毒治疗。
“总体来说,儿童接受抗逆转录病毒发现CD4细胞状态的显著改善,体重增加,血红蛋白浓度,”作者报告。
其中2,398名儿童仍然在分析时接受艺术,198(8.3%),随访期间死亡,这些死亡112人(56.6%)发生在治疗开始的90天。
“在开始治疗的头90天的死亡率很高,特别是年龄小于18个月的婴儿,”作者写道。其中223名儿童的年龄小于18个月内接受抗逆转录病毒,45人死亡(20.2%)。
“死亡率是最高的儿童体重不足和那些有严重免疫抑制,”作者写道。
随着儿童年龄的增加,存活率较高。 64在672岁以下儿童接受抗逆转录病毒的18至59个月,随访期间(9.5%)死亡。而在1503 60个月或以上的儿童死亡,89例在随访期间(5.9%)。
“这些发现表明,感染艾滋病毒儿童的早期诊断和转诊的迫切需要,”作者总结。 “当然,儿童艾滋病问题的最终解决办法在于预防母亲传染给孩子,在预防妇女原发感染。”
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