Vård av sjuksköterskor och andra kliniker i primärvården inställningar hälsovård i Afrika söder om Sahara kan resultera i goda resultat för barn med HIV-infektion.
Men dödligheten är hög under de första 90 dagarna av behandlingen, pekar på ett behov av tidiga insatser, enligt en undersökning i oktober 24/31 nummer av JAMA, ett temanummer om fattigdom och mänsklig utveckling.
Detta nummer av JAMA släpps tidigt på grund av JAMA: s deltagande i ett internationellt samarbete av mer än 200 medicinska och vetenskapliga tidskrifter att publicera artiklar samtidigt för att öka medvetenheten om temat för relationen mellan fattigdom och mänsklig utveckling. Detta initiativ samordnas av rådet för vetenskap redaktörer och presentationer om några av studierna i denna globala temanummer kommer att webbsändas live från National Institutes of Health ( http://videocast.nih.gov/summary.asp?live = 6239 ).
I slutet av 2006 var uppskattningsvis 2,3 miljoner barn världen över som lever med humant immunbristvirus typ 1 (HIV-1). Utan behandling kommer ungefär hälften att dö av sin andra födelsedag. Däremot kan liv förlängas med antiretroviral terapi (ART), enligt bakgrundsinformation i artikeln. Den zambiska hälsoministeriet ger pediatrisk konst på vårdcentraler i Lusaka, där många barn redan är infekterade med hiv, trots att skala upp i perinatal förebyggande insatser.
Carolyn Bolton-Moore, MBBCh., För Centrum för Infektionsmedicin Disease Research i Zambia, Lusaka, och kollegor bedömt tidiga kliniska och immunologiska resultaten av barn inskrivna i en pediatrisk behandlingsprogram vid 18 statliga primärvården anläggningar i Lusaka. Care gavs främst av sjuksköterskor och kliniska officerare (dvs besläktad med läkare assistenter i USA). Efter inskrivning av 4975 barn till hiv-vård, 2938 (59 procent) startades på ART.
"Totalt sett visade barn som får ART betydande förbättringar i CD4-status, viktökning och hemoglobinkoncentration," författarna rapporten.