改进营养和环境条件的干预可能帮助减少儿童死亡全世界

改进营养，并且环境条件可能也提供大量的收益往减少胎儿死亡率的目标的干预，特别是当干预优先安排贫寒，根据在 JAMA 的 10月 24/31 问题的研究： 美国医学协会学报，在贫穷的一个主题问题和人力发展。

JAMA 的此问题及早被发行由于 JAMA 的参与一次国际合作超过 200 医疗和学报同时发表文章提高在这个关系的事宜的知名度在贫穷和人力发展之间。 此主动性由科学编辑委员会协调，并且关于某些的介绍在此全球主题问题的研究将是 webcast 活从国家卫生研究所 (http://videocast.nih.gov/summary.asp?live=6239)，包括此研究，存在共同执笔者 Majid Ezzati， Ph.D。，公共卫生哈佛学校，波士顿。

联合国千年发展目标 (MDGs)在 2000年被设立了在联合国成员国一致采用的说明集中资源和工作成绩往重要全球贫穷、健康和持续力问题。 2015年之前将达到的 MDGs 集合数字目标和在这个条款上使用社会经济，环境，营养和健康指示符监控进展往这些目标，根据背景信息。 有不安往某些的进展与健康有关的 MDGs 是慢的在许多国家(地区)，使它非常难在预定日期之前达到他们。

Emmanuela Gakidou， Ph.D。，以前全球健康的主动性，哈佛大学、剑桥、质量。和同事进行鉴定估计对胎儿死亡率的减少由于干预与环境和营养 MDGs 有关。 他们在拉丁美洲分析了关于经济地位的数据、儿童重量不足、水和卫生和家庭燃料从人口统计和健康调查 42 个国家(地区) 的和加勒比、南亚和撒哈拉以南非洲。 关于疾病细节的胎儿死亡率的数据是从世界卫生组织，并且关于 MDG 关连的风险系数的危害作用的数据是从疫学研究系统的复核和整合分析。

“实施改进儿童营养并且提供清水和卫生和干净的家庭燃料给新所有子项的干预比五年导致对儿童死亡的估计的每年减少 49,700 (14%) 在拉丁美洲和加勒比， 0.80 百万 (24%) 在南亚和 1.47 百万 (31%) 在撒哈拉以南非洲”，作者报告。

“这些福利将缩小 30% 到 48% 的当前地区空白往减少胎儿死亡率的 MDG 目标”，他们继续。

这个分析发现环境和营养干预将有减少的死亡更大的福利在子项中，如果干预首先被瞄准了给贫寒。

“百分之五十同样环境和营养干预的覆盖范围，如构想由 MDGs，将有 30% 减少的胎儿死亡率到 75% 更大的福利，如果干预比它会，如果干预有益于更加富裕的家庭首先被瞄准了给贫寒，但是也是需要 MDG 关连的干预”，作者写道。

“亲差干预有更大的综合福利，特别是在撒哈拉以南非洲，因为他们传送环境，并且对是最易受中断的这样暴露，可能由于有限享用对医疗服务”，他们的子项的营养干预推断。

http://jama.ama-assn.org/