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Baixas doses de aspirina para a fertilização in vitro

Published on October 23, 2007 at 10:30 PM · No Comments

Embora seja barato, fácil de obter e poses pouco risco para a saúde, mulheres submetidas a fertilização in vitro (FIV) não pode invocar aspirina para ajudá-los a ficar grávida, de acordo com uma revisão sistemática de nove estudos.

Over-the-counter aspirina, ou ácido acetilsalicílico (AAS), é normalmente usado como um analgésico. Quando tomado diariamente, a aspirina pode reduzir o risco de ataque cardíaco, coágulos relacionados com acidentes vasculares cerebrais e outros problemas de fluxo de sangue. Embora tenha os seus benefícios, a aspirina também pode causar efeitos colaterais graves, como insuficiência renal, problemas de sangramento e alguns tipos de acidentes vasculares cerebrais.

Mas como poderia ajudar os casais a conceber?

"É considerado por alguns que tomar aspirina em baixas doses pode melhorar o fluxo sanguíneo para o útero e, portanto, melhorar a resposta ovariana ao tratamento de fertilização in vitro, por isso pode ser benéfico para as mulheres que tenham previamente respondido mal ao tratamento de fertilização in vitro", disse o principal da revisão Vanessa Poustie autor, Ph.D., do Instituto de Saúde Infantil da Universidade de Liverpool, na Inglaterra.

Pesquisas anteriores sobre o uso de aspirina com as técnicas de reprodução assistida como a fertilização in vitro tem sido inconsistente. Alguns estudos têm demonstrado que a terapia com aspirina melhora as taxas de gravidez, outros indicaram que aumenta o risco de aborto.

Na actual revisão, Poustie e seus colegas examinaram dados de 1.449 mulheres submetidas à fertilização in vitro ou injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) para tratar a infertilidade.

Os estudos compararam as taxas de gravidez e parto de mulheres que tomam aspirina em baixas doses (150 miligramas ou menos tomado uma vez por dia) para as mulheres que tomam um placebo ou nenhum tratamento. Dois dos estudos foram realizados nos Estados Unidos; outros estudos foram realizados em Hong Kong, Irã e Finlândia.

A revisão aparece na última edição da The Cochrane Library, uma publicação do The Cochrane Collaboration, uma organização internacional que avalia pesquisas médicas. Revisões sistemáticas tirar conclusões baseadas em evidências sobre a prática médica após considerar tanto o conteúdo ea qualidade dos experimentos médicos existentes em um tópico.

De acordo com os resultados da revisão, as mulheres que tomam aspirina ao se submeter a FIV ou ICSI não foram significativamente mais propensos a engravidar do que mulheres que tomam um placebo ou nenhum tratamento.

Além disso, não houve diferença significativa nas taxas de nascimento vivo existia entre os grupos tratamento e controle, de acordo com os dois estudos que examinaram esse resultado.

"Apesar de uma série de estudos de alto nível, ainda há evidências suficientes para ser capaz de dizer se baixa dose de aspirina pode aumentar a chance das mulheres submetidas a FIV ter uma gravidez bem sucedida", disse Poustie.

Um dos maiores estudos incluídos na revisão encontrou que 45 por cento das mulheres que tomaram aspirina ficou grávida, em comparação com 28 por cento das mulheres no grupo controle, no entanto, os dados não eram fortes o suficiente para recomendar este tratamento de rotina para as mulheres em FIV , os revisores disse.

"Mais pesquisas precisariam ser realizadas antes que possamos dizer se o uso de baixas doses de aspirina tem um efeito benéfico ou prejudicial em mulheres submetidas a FIV", disse Poustie.

Embora de acordo com os autores do estudo que mais pesquisa sobre esse tratamento é necessário, Randall Hines, MD, diretor da divisão de endocrinologia reprodutiva e infertilidade na Universidade de Mississippi Medical Center, disse que uma série de programas de fertilização in vitro já usam dose baixa aspirina e seria imprudente para mudar a prática atual com base nos dados disponíveis.