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A Fisioterapia em ICU pode reduzir estadas do hospital

Published on October 24, 2007 at 10:12 AM · No Comments

Os resultados do primeiro estudo para mostrar a eficácia da fisioterapia adiantada em uma unidade de cuidados intensivos médica (ICU) foram apresentados por um pesquisador do Centro Médico Baptista da Universidade da Floresta da Vigília na reunião nacional da Faculdade Americana de Médicos da Caixa em Chicago.

O comprimento da estada para um grupo de pacientes da respiratório-falha que receberam a terapia da mobilidade dentro de 48 horas da inserção de uma câmara de ar de respiração foi reduzido por uma média de três dias comparados à estada para os pacientes que não receberam a terapia. Isto reduziu o comprimento da estada incluiu uma redução do tempo no ICU de mais do que um dia.

A terapia Inicial - escala de movimento passiva chamada - foi fornecida nutrindo os assistentes que dobraram as junções dos pacientes superiores e de uns mais baixos membros três vezes um dia, 7 dias por semana. Enquanto os pacientes progrediram, receberam uma fisioterapia mais avançada de um fisioterapeuta. A terapia provou o cofre forte, e não havia igualmente nenhuma adição aos custos do hospital porque os salários dos empregados que forneceram a terapia da mobilidade foram deslocados por comprimentos reduzidos da estada no hospital, de acordo com Peter Morris, M.D., investigador principal e professor adjunto na Secção no Cuidado Pulmonar, Crítico, na Alergia e em Doenças Imunológicas.

A Imobilidade e a perda resultante de acondicionamento físico são problemas comuns para pacientes com falha respiratória, que os meios eles não podem respirar sem o auxílio de um ventilador, disseram Morris. Contudo, poucos dados existem sobre se a terapia adiantada da mobilidade para pacientes de ICU está associada com os resultados ou os custos-benefícios melhorados.

“Embora há uns dados para a eficácia do exercício para pacientes do enfisema e para pacientes da insuficiência cardíaca congestiva no ajuste do paciente não hospitalizado, este era a primeira vez para a administração de ICU do exercício como um agente terapêutico,” disse Morris. “O projecto confirma que é seguro administrar a mobilidade adiantada aos pacientes de ICU e que é do benefício.”

Fase onde Eu de um estudo bifásico de planeamento fui projectado endereçar esta falta dos dados conduzindo um projecto estruturado, ou protocolo, sobre 24 meses consecutivos desde 2004 até 2006 em que pacientes da respiratório-falha admitidos ao ICUs de Centro Médico foi atribuído a um de dois grupos: 165 a um grupo do protocolo, que recebesse a terapia adiantada de uma equipe da mobilidade (uma enfermeira crítica do cuidado, um assistente dos cuidados e um fisioterapeuta), e 165 a um grupo de controle, que recebesse o cuidado usual. Alguns daqueles pacientes que receberam o cuidado usual igualmente receberam a terapia, embora tão cedo ou tão freqüentemente quanto aquelas no grupo do protocolo. Uma Vez Que os pacientes foram transferidos a uma unidade de cuidados regular, ambos os grupos receberam o cuidado usual.