сперва, Ким Schraeder не потревожилось о запухании в ее левой ступне. В конце концов она вытягивала двойн-обязанность пока ее другая нога взяла от хирургии. «Я имею высокий порог для боли,» она говорит. «Она ушибла для того чтобы погулять на ее, но Я не думал что он было серьезен.»
Как Раз год предыдуще, доктора диагностировало мать годовалого 48 4 с мочеизнурением. Недавняя хирургия на ее правой ступне исправила bunion для того чтобы предотвратить reoccurring диабетические гнойники. По Мере Того Как спасение bunion Schraeder двинуло вперед, ее левая ступня двинула наружу. Ее лодыжка согнутая внутрь. Нога не росла настолько вздуто никакие из ее приспособленных ботинок. Кожа была тепла и красна. Schraeder начало потревожиться.
Во Время посещения следования с ее хирургом ноги и лодыжки, она поговорила вверх. Ее доктор взглянул один и сказал, «Мы имеем проблему.»
Schraeder было диагностировано при редкое диабетическое усложнение вызванное нога Charcot. Оценены, что влияет на меньш чем один процент людей с мочеизнурением. Теперь доктора с Американским Коллежем Хирургов Ноги и Лодыжки (ACFAS) говорят что распространимость ноги кажется, что растет Charcot по мере того как больше Американцов получают мочеизнурение.
Некоторое беспокойство которое кажется, что знают немногие пациенты - или их провайдеры внимательности мочеизнурения - о этом усложнении или своих предупредительных знаках.
Нога Charcot неожиданный размягчать косточек ноги причиненных строгой невропатией, или повреждение нерва, общее диабетическое усложнение ноги. Она может вызвать лавину проблем, включая совместную потерю, трещиноватости, сброс давления свода, массивнейшее уродство, гнойники, ампутацию, и даже смерть. По Мере Того Как разлад развивает, дно ноги может стать convex, выпячивая как корпус корабля. В Виду Того Что большинств люди с Charcot не могут чувствовать боль в их более низких оконечностях, они продолжаются погулять на ноге, причиняя более дальнеиший ушиб.
Charcot нельзя обратить, но свои разрушительные действия можно остановить если усложнение обнаружено раньше.
Симптомы ноги Charcot появляются внезапно. Они включают теплую и красную кожу, запухание и боль. Персона с мочеизнурением которое имеет красную, горяче, опухнуто нога или лодыжки требует непредвиденного медицинского обслуживания потому что эти могут также быть симптомами глубокого затромбирования вены или инфекции.
Доктора говорят что симптомы Charcot неоднозначные может вести к misdiagnosis. В Виду Того Что пациенты не чувствуют боль, доктора могут предполагать что запухание должно к инфекции и предписать антибиотики. Между Тем пациент продолжается погулять на ноге которая рушится.
«Больше людей с мочеизнурением, их семействами и их провайдерами внимательности нужно знать о ноге Charcot,» говорит J.T. Marcoux. DPM, FACFAS, одно только пригорошни ноги Массачусетс и хирурги лодыжки которая выполняет реконструкции ноги Charcot. «Когда Я диагностирую пациента с этим усложнением, Я телефонирую их доктора первичной помощи и даю образование им о ем также.»
Schraeder говорит что никто сказало ей о Charcot. «Оно не находился даже в моей терминологии,» она говорит. «Если кто-то имело образованно меня, то Я думаю что Я было более осведомлен что Я имел главную проблему.»
Но давать образование пациентам и их провайдерам внимательности только половина сражения. Кейт Jacobson, DPM, FACFAS хирург ноги и лодыжки Хьюстона который диагностировал и реконструировал ногу Charcot Schraeder. Он и Marcoux говорят что немногая они могут сделать когда пациенты безразличный или в «диабетическом запирательстве.»