Tardi-Rompendo i dati presentati al CTT 2007, il simposio scientifico delle Fondamenta di Ricerca Cardiovascolari (CRF), indica che l'uso dell'angioplastia seguente di bivalirudina dell'anticoagulante nei pazienti di attacco di cuore diminuisce gli eventi clinici avversi netti da 24 per cento confrontati al trattamento standard e significativamente diminuisce lo spurgo principale che si presenta dopo angioplastia da 40 per cento.
I Risultati della prova degli AMI di ORIZZONTI, promossi dalle Fondamenta di Ricerca Cardiovascolari, sono stati misurati ai 30 giorni; i pazienti saranno osservati affinchè cinque anni raccolgano i dati a lungo termine.
“Questa è una prova del punto di riferimento, che contribuirà a stabilire per molti anni le linee guida per la droga e la terapia dello stent durante l'angioplastia primaria in pazienti con gli attacchi di cuore per venire,„ ha detto Gregg W. la Stone, MD, Presidente delle Fondamenta di Ricerca Cardiovascolari ed il Professor di Medicina, Centro Medico di Columbia University.
“Solitamente, l'angioplastia è associata con un eccesso di spurgo nei pazienti di attacco di cuore,„ il Dott. la Stone ha detto. “Nella prima fase della prova degli AMI di ORIZZONTI, abbiamo cercato di determinare se utilizzando bivalirudina invece degli inibitori della glicoproteina e dell'eparina IIb/IIIa nei pazienti con un attacco di cuore dopo che l'angioplastia diminuisce questo tasso alto di spurgo e migliora la sopravvivenza, come fa nella coronaropatia stabile.„
Inoltre, mentre gli studi precedenti degli stents d'eluizione hanno messo a fuoco spesso sul loro uso in pazienti con dolore toracico stabile o instabile, questo è il più grande studio da mettere a fuoco sull'uso appropriato dei farmaci di anticoagulazione e stents di droga eluizione in pazienti che avvertono il modulo più pericoloso di attacco di cuore (infarto miocardico di St-elevazione).
La prova degli AMI di ORIZZONTI iscritta oltre 3600 pazienti che presentano agli ospedali in 11 paese con un attacco di cuore. Più Di 120 nazionali ed i centri interventional internazionali della cardiologia stanno partecipando alla prova. I Pazienti che subiscono l'angioplastia sono stati definiti a caso per ricevere il regime standard dell'anticoagulante dell'eparina non frazionata più un inibitore della glicoproteina IIb/IIIa o la bivalirudina da solo. I pazienti devono essere seguiti per cinque anni.
Ai 30 giorni, gli eventi clinici avversi del netto - una combinazione di spurgo principale o di evento cardiaco avverso di maggiore - erano 12,1% in pazienti che ricevono l'eparina e gli inibitori del GP IIb/IIIa e 9,2% in pazienti che ricevono la bivalirudina da solo. Ed una volta considerato da sè, lo spurgo principale era 8,3% in pazienti sulla terapia farmacologica di combinazione, contro 4,9% in pazienti sulla bivalirudina sola.