在心臟病發作患者的抗凝劑 bivalirudin 按照的血管成形術減少相反活動和流血

後中斷數據存在 TCT 2007年，心血管研究基金的科學討論會 (CRF)，向顯示使用在心臟病發作患者的抗凝劑 bivalirudin 按照的血管成形術由 24% 減少淨相反臨床活動與標準處理比較和極大減少在血管成形術以後發生由 40% 的專業出血。

展望期 AMI 試算的結果，主辦由心血管研究基金，被評定了在 30 天; 患者將被觀察五年收集長期數據。

「這是地標試算，將幫助設立藥物和斯坦特療法的指南在主要血管成形術期間在有心臟病發作的病人許多將來幾年」，說 Gregg W. Stone、心血管研究基金的 MD、主席和醫學教授，哥倫比亞大學治療中心。

「通常，血管成形術與出血相關超額在心臟病發作患者的」， Stone 博士說。 「在展望期 AMI 試算的第一階段，我們尋求確定是否使用 bivalirudin 而不是肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抗化劑在有心臟病發作的病人，在血管成形術減少出血的此高速率并且改進生存後，它在穩定的冠狀動脈病執行」。

另外，而藥物洗脫的斯坦特的早先研究經常著重他們的在病人的使用有穩定或不穩定的胸口痛，這是著重的最大的研究對抗凝血治療的適當的使用和在體驗心臟病發作 (ST 海拔心肌梗塞) 的最危險的表單患者的藥物洗脫斯坦特。

展望期 AMI 試算被登記當前對醫院的 3600 名患者在有心臟病發作的 11 個國家(地區)。 超過 120 國家和國際 interventional 心臟病學中心參加試算。 經過血管成形術的患者任意地被分配接受 unfractionated 肝素單獨標準抗凝劑養生之道加上糖蛋白 IIb/IIIa 抗化劑或 bivalirudin。 患者将按照五年。

在 30 天，淨額相反臨床活動 - 專業出血或少校相反心臟病活動的組合 - 是 12.1% 在接受肝素和 GP IIb/IIIa 抗化劑的患者和 9.2% 在接受單獨 bivalirudin 的患者。 并且，當單獨考慮，專業出血是 8.3% 在複方抗菌藥療法的患者，與 4.9% 在單獨的 bivalirudin 的患者。

在一重要查找，在 30 天的心臟病死亡是顯著高在肝素和 GP IIb/IIIa 抗化劑的 (2.9%) 患者比那些在單獨的 bivalirudin (1.8%)。 其他重要終點，例如第二次心臟病發作和中風，發生了與與 bivalirudin 和標準療法的幾乎完全相同的頻率。

「此研究確定 bivalirudin 使用比早先標準抗凝劑療法安全，无需導致超額出血在有經過血管成形術的心臟病發作的這些深刻地不適的病人，可能轉換成更低的死亡率」，說 Roxana Mehran， MD，在 CRF 的數據協調和分析中心的醫療主任指明。 她和她的小組進行了此研究在從 (IDE)食品藥品監督管理局的一種調查設備免稅下。

進行中藥物洗脫的斯坦特僅有金屬的斯坦特比較

在展望期 AMI 試算登記的患者任意地也被分配接受羅汗松藥物洗脫的斯坦特或僅有金屬斯坦特。 關於這個研究 - 藥物洗脫的斯坦特僅有金屬斯坦特也地標比較的此部分的數據 - 明年將是可用的。

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