For børn under generel anæstesi til kirurgi eller andre procedurer, er risikoen for flere negative respiratoriske (åndedræt-relaterede) arrangementer større, hvis barnet for nylig har haft en forkølelse eller anden øvre luftvejsinfektion (URI).
Fra november udgave af tidsskriftet Anesthesiology præsenterer den første store undersøgelse for at se på, hvordan den nylige URI'er påvirker risikoen for negative respiratorisk begivenheder i børn, der fik anæstesi ved hjælp af larynx-masken luftveje (LMA). Resultaterne tyder på, at selv om den samlede risiko er lav, og alvorlige komplikationer er sjældne, når anæstesi leveres hos børn via en LMA, ventede to uger efter en URI kan gøre anæstesi endnu sikrere. "Vores resultater vil hjælpe narkoselæger i planlægningen af anæstesi håndtering af børn med seneste øvre luftveje," siger Dr. Walid Habré fra University Hospitals of Geneva, Schweiz, en af undersøgelsens forfattere.
Over en periode på fem måneder, spurgte forskerne forældre til børn, der gennemgår kirurgi for at skaffe oplysninger om eventuelle senere URI'er, som forkølelse, bihulebetændelse eller halsbetændelse. Alle børnene var under fuld narkose (søvn) for deres procedurer. Airway Management blev opnået via et LMA-en enhed, undertiden anbefales som et alternativ til en standard trakeal (luftrør) rør til anæstesi hos børn med seneste URI'er.
Ifølge forældrene havde 27 procent af børnene havde en URI i de foregående to uger. Børn med seneste URI'er var omkring dobbelt så stor risiko for at udvikle visse negative respiratoriske hændelser.
Den mest almindelige hændelse var et fald i blodet ilt niveau, kaldet desaturering, under anæstesi. Samlet set 20 procent af børnene havde episoder med desaturering kræver ilt administration på opvågningsstuen. Selv om disse hændelser var hyppigere hos børn med seneste URI'er, de var ikke mere alvorlige.
Børn med URI'er havde også en større hastighed på en respiratorisk begivenhed kaldet laryngospasmer, hvilket er en pludselig lukning af stemmebånd. I svære tilfælde kan laryngospasmer forårsage alvorlige vejrtrækningsproblemer. Men ingen af børnene i undersøgelsen havde svær laryngospasmer.
Børn med seneste URI'er var også på næsten dobbelt så risikoen for problemer med hoste efter deres procedure.
Alle respiratoriske hændelser var hyppigere hos yngre børn og børn, der gennemgår kirurgiske indgreb på øre, næse og hals. Bivirkningerne var også hyppigere, når mere end ét forsøg var nødvendigt at indsætte LMA enhed i munden.
Tidligere undersøgelser har vist en øget risiko for respiratorisk begivenheder i børn med seneste URI'er. Disse begivenheder opstår, fordi luftvejene er mere følsomme end sædvanligt efter en forkølelse eller anden URI. Fordi det ikke passere gennem stemmebåndene, kan LMA bruges til at vedligeholde luftvejene og leverer anæstesi til børn med seneste URI'er for at reducere risikoen for laryngospasmer og andre respiratoriske begivenheder.