研究發現新穎的退化性關節炎滑膜的炎症機制

最常見的退行性骨關節病，骨關節炎（OA）的特點是關節軟骨的破裂，這是軟骨的類型，線的兩端最肢骨。

它可以折磨任何關節，手指，腳趾，手腕，腳踝，手肘，肩膀，和脊椎，以及負重的膝蓋和臀部。作為 OA的進展，患者往往經驗受累關節周圍炎症。這種炎症已被歸因位軟骨折斷和加重滑膜，薄，光滑的膜襯聯合。然而，突出滑膜炎的MRI檢測早期OA時出現關節軟骨的正常顯示，其他關節結構可能是引發這種炎症。最近的研究，在脊柱關節炎的炎症株連 enthesis，這是作為一個關節發炎的潛在驅動因素的韌帶或肌腱骨的附著部位。

好奇滑膜炎肌腱或韌帶附著點的潛在作用，加的夫大學和英國利茲大學的丹尼斯McGonagle的教授邁克爾本傑明決定調查的範圍內，不同entheses可能有助於形成一個功能單位和破壞性的夥伴關係與炎症鄰近的滑膜。關節炎和風濕病（2007年11月問題的特色 http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis），他們的發現揭示了一個潛在的新機制，退化性關節炎的滑膜發炎。這是基於一個作者有所謂的“滑膜entheseal複雜”（SEC）的結構。基本上插入不同類型的軟骨稱為軟骨的骨附近。雖然這是行骨頭兩端，作者推測，這種類型的軟骨滑膜也可以從中營養關節軟骨不同。然而，這雖然健康理想的緊密結合，可能有不幸的的後果，如果enthesis被損壞。

為了驗證普遍形成，並進一步探討，可能SECS抗炎作用，研究人員收集了60具屍體，35名男性和25名女性的韌帶和肌腱附著樣品，一個死亡的平均年齡在84歲。保留49個不同的entheses - 19武器，26腿，4列從脊柱檢查。要排除作為滑膜發炎的觸發軟骨退變，對選定的17 entheses沒有立即相鄰關節軟骨。每個樣品進行了研究炎性細胞和軟組織微損傷，以及秒組成的證據。

在有82％的entheses，形成幾秒鐘之內被發現。正如預期的那樣，這發生在entheses非常接近關節軟骨，滑膜常聯合本身的一部分。然而，美國證券交易委員會也發現 47％的網站從關節軟骨分離。例如，證券交易委員會發現跟腱與滑膜，從一個叫做“囊中”，位於一個相當大的距離從踝關節腔突出形成。

聯合插入高機械強調網站和作者推測，這可能導致損害內，包括其軟骨，這正是作者發現的東西。退行性改變，至少有一個，有時幾個人軟組織側附著點檢測。最值得注意的是，細胞群集和/或龜裂，發現在76％entheses。秒的85％，滑膜組件也呈輕度炎症改變的證據。最後，在附件的73％，少量的炎性細胞，目前在enthesis本身。因此，作者認為，在插入關節軟骨變性可能引發內 SECS炎症。

作為教授本傑明和McGonagle注意，他們最引人注目的發現是大量的附著位點與鏡像通常看到在OA的軟骨細胞團，細胞肥大，其中龜裂關節軟骨的entheses變化的證據。 “這種變化在一定entheses可以直接有關的關節症狀，由於退行性疾病的年長者，教授McGonagle指出，”和某些症狀可以從美國證券交易委員會提出的。“

申明廣泛適用於身體的許多網站，都是正確的旁邊，從關節軟骨中刪除“synovio etheseal複雜”的概念，這項研究也支持這個想法，有關的enthesis生物力學因素可能發揮了重要作用退行性和炎症性關節炎的滑膜發炎。