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类风湿关节炎科目之间的死亡率趋势比较

Published on October 29, 2007 at 11:45 PM · No Comments

采用累进收费的心脏,肾脏和肝脏以及关节,类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性炎症性疾病相关的高风险与早期死亡。

这一严峻的事实是众所周知的。减是了解是否长寿,在过去几十年在总人口中的长寿显着改善RA患者改善。是早期诊断,突破性的药物,和更积极的抗风湿治疗方案,支付生存“

对于这一重要问题的答案,在梅奥诊所的研究人员进行的RA患者中,在总人口中的一个死亡率的趋势席卷比较。他们令人不安的结果,在2007年11月的“关节炎和风湿病(问题提出 http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis),强调迫切需要找到工作,以减少多余的死亡率始终与策略天雨。

冲压从明尼苏达州Olmsted县所有居民的全面的医疗记录,822 RA患者进行了鉴定。科目包括明尼苏达州罗彻斯特市的所有居民,1月1日起,至1955年,1995年1月1日起,首次确诊的RA,以及与RA诊断1月1日起,至1995年,2000年1月1日起,所有Olmsted县居民。受试者为71.5%的女性,与RA的发病率平均年龄57.6岁。所有随访,直至死亡或2007年1月1日起,在其整个医疗记录。后续的时间中位数为11.7岁,在此期间,RA患者445人死亡。

研究人员比较了在5个时间段确诊为RA的病人的生存率:1955年至1964年,1965年至1974年,1975-1984年,1985-1994年,1995-2000年使用Cox回归模型,对年龄和性别调整。在5个时间段,有RA患者,这也意味着在长寿没有显着提高生存率没有显着性差异。

为了证实他们的发现,研究人员计算并比较使用人年方法的死亡率。为全国卫生统计明尼苏达州的白人人口的生命表中心的基础上,研究人员还确定了相似的年龄和性别在一般人群中的人预计的死亡人数。在1965年和2005年之间,女性和男性的RA患者的死亡率相对恒定在2.4和2.5每100人年,分别为。相比之下,预计死亡率大幅下降,从总人口在同一时期的女性和男性的科目。在2000年在美国明尼苏达州总人口的妇女的死亡率下降,从1965年的1.0每100人年0.2每100人年。同样,男性的死亡率下降1.2从1965年的0.3每100人年在2000年每100人年。

“我们没有发现任何证据表明RA患者经历了去年4-5年内改善生存”的国家研究的主要作者,博士Sherine加布里埃尔。 “事实上,RA患者甚至没有经验,作为他们的同龄人没有关节炎的生存同样的改进,导致恶化的相对死亡率在最近几年,和之间的RA患者和整个时间一般人群的死亡率差距扩大“。

虽然这项研究的结果几乎完全集中在一个地理区域的白色个体,他们提出对目前的干预策略,为RA的普遍关注。 “虽然死亡率差距扩大的原因还不清楚,”加布里埃尔博士指出,“心血管疾病死亡构成至少有一半的RA患者的死亡,并有可能心血管干预措施,在总人口中的改进的寿命可能没有与RA的人相同的有益效果。“她强调,迫切需要研究,旨在充分认识这一令人震惊的的趋势,并寻找解决方案,将关闭更多的人与RA的死亡率差距。

http://www.interscience.wiley.com/