减肥手术的政府限制访问限制为差，保险不足的病人

减肥手术，以限制高容量的中心阈值不成比例地限制访问德州大学西南医学中心的研究人员显示为贫困和保险不足的病人，其中在最需要他们的人口，所领导的一个分析。

政府施加的限制，目前的任务为125的情况下每年的阈值允许执行根据医疗保险和医疗补助的减肥手术，因为有些研究发现更好的结果，执行大量的减肥手术中心的设施。但最减肥手术为贫困人口 - 约60％ - 在低量的中心。

“ 博士说：“限制手术，以大批量的中心，有许多贫困和保险不足谁依靠医疗保险和医疗补助的选项限制减肥手术的效果， 爱德华利文斯通 ，出现在10月版的外科档案研究的资深作者。 “这是一个人口代表获得最减肥手术。”

利文斯顿博士是在得克萨斯大学西南和退伍军人管理局中央办公厅减肥手术工作组主席的胃肠道和内分泌手术的董事长。

近三个季度提供减肥手术的医院被认为是小批量设施的125的情况下门槛下，从而留下几个中心为贫困人口提供。

然而，低收入患者，特别是那些在农村地区，可能无法前往气体，获得公共交通工具或个人的车辆，或健康问题，限制了他们的旅行费用等，由于数量有限的高容量的中心，利文斯顿博士说。

进一步限制，此种限制病态肥胖患者的医疗专业知识，装备精良，适当的人员来处理这些案件的特殊需要的医院数量减少。读书笔记“的经验，在管理一次肥胖患者的肥胖人口迅速增加，全球范围内减少区域化的结果”。

利文斯顿博士领导的研究小组回顾了51000条记录，涉及近750家美国医院进行过一项为期三年的跨度（2001-2003年）的减肥手术。

研究人员发现，在少数研究有利于大批量中心倾斜的结果，统计抽样方法用于放大非常低量的设施的一个小数目过多死亡。在研究中所使用的数据库通常对个别病人的背景稀疏信息。分析表明，患者的具体健康风险的会计，但是，往往消除了高容量的中心看到优势。

低量的中心倾向于接受风险较高的患者，而高容量的中心向吸引更多的低风险患者，研究人员发现。在这两种情况下，整体风险较小，在低收入中心成活率​​为99.66％。

“限制情况下，高容量的中心，是不会有深刻的影响，在限制的死亡人数，但将在限制无障碍减肥手术深刻的影响，”利文斯顿博士说。 “更可能的是，外科医生的累积的经验和获得的多学科小组医生可用之前，期间和手术后的结果更好的结果。”

他说，而不是限制程序，以大批量中心，减肥方案应该由风险调整的成果，如全国外科质量改进计划，来判断。

这一点很重要，因为研究表明，病态肥胖患者的非手术疗法是一致持续减肥不成功。此外，尽管进行减肥手术的人数不断增加，他们仍然相形见绌的符合条件的人口。超过60万人 - - 近5％划分为极度肥胖的成年人是肥胖，疾病控制和预防中心估计，近三分之一的美国成年人的中心。

减肥手术，这通常是为那些超过100磅超重保留，不仅可以帮助体重，但相关的健康问题。成人肥胖，糖尿病，高血压，中风和甚至某些癌症的风险增加。

减肥手术已经成为比较常见的，为肥胖已增加了超过140,000胃绕道手术，现在在美国，每年执行程序，。