Klinisk terskelen for foretak valgfag kirurgi for å fjerne deler av eller hele kolon (colectomy) for personer med opphissende beholder sykdommen (IBD) kan være for høy, advarer forskere i en studie publisert på bmj.com.
IBD er en generell term for kronisk betennelse av intestine og omfatter Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Rundt en fjerdedel av en million mennesker i Storbritannia er berørt, og mange mennesker vil kreve colectomy på noen scene. I dag finnes omtrent 2 000 totalt eller delvis colectomies utført hvert år i England for IBD.
Sult etter valgfag colectomy er vanligvis ganske lav, i det minste på kort sikt, mens forsinke kirurgi økt risikofylt. Det er tenkt, i økende grad at terskler for valgfag colectomy kan være for høy. Det er imidlertid en mangel på sterk mistanke om dette.
Forskere fra Swansea og Oxford brukte så rutinemessig innsamlede sykehus data over hele England for å undersøke dødelighet etter colectomy for IBD, sammenligne de som gjennomgikk valgfag colectomy, nødstilfelle colectomy eller hvem var arm. for IBD, men hadde ingen colectomy. Studien inkluderte 23, 464 folk som var arm. i mer enn tre dager for IBD, 5,480 hvorav gjennomgikk colectomy, og spores alle dødsfall opp til tre år etter innleggelse på sykehuset.
De fant forbedret langsiktig overlevelse for valgfag colectomy sammenlignet med nødstilfelle colectomy eller ingen colectomy. Funnene bekreftet også en vesentlig økt risiko for å dø kort tid etter nødstilfelle colectomy.