Read in | English | Español | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Filipino

Ausschluss von Choledochussteinen vor Gallensteinoperationen

Published on November 1, 2007 at 1:13 PM · No Comments

CBDS auftreten in 7-20% aller Patienten, die eine Gallensteinoperation durchmachen und erschweren möglicherweise den Kurs der Chirurgie.

Obgleich intraoperative Röntgenstrahluntersuchung routinemäßig durchgeführt wurde, um CBDS in der vor-laparoscopic Ära zu bestimmen, ist sein Gebrauch während der laparoscopic Ära debattiert worden. Infolgedessen sind andere Techniken für die Diagnose von CBDS eingeführt worden. Zum Beispiel preoperative Leberfunktionsprüfung (LFT; Sbilirubin und SALPE) Ergebnisse, wenn anormal, wären möglicherweise für CBDS Diagnose. Jedoch hätten möglicherweise einige Patienten normales LFT trotz gleichzeitigen CBDS. Echographie ist die bedeutende Diagnosemodalität, die verwendet wird, um Gallensteine zu bestimmen, aber ist für die Diagnose von CBDS weniger hilfreich. Computertomographie ist selten für die Diagnose von Gallensteinen nützlich. Magnetisch-Resonanz-cholangio-pancreatography (MRCP) hat hohe Besonderheit und Empfindlichkeit, mit der Genauigkeit, die der von ERCP ähnlich ist (Endoskopisch-Rückläufig-Cholangio-Pancreatography), aber seine Genauigkeit hängt von der Größe und vom anatomischen Einbauort eines Gallensteins ab. Darüber hinaus ist MRCP nicht breit - erhältlich und anders als ERCP, erlaubt nicht die endoskopische Extraktion von Steinen. ERCP ist die geläufigste Technik, die für die Diagnose und Behandlung von CBDS verwendet wird. Es ist jedoch invasiv teuer, technisch fordernd und verbunden mit kleiner aber beträchtlicher Morbidität.