Ang isang gamot na karaniwang ginagamit upang huminto napaaga paggawa maaaring nauugnay sa pinsala sa utak at bituka mga isyu sa mga napaaga sanggol, ayon sa isang bagong pagtatasa ng mga pag-aaral sa ang isyu na nai-publish na ngayon sa American Journal ng mga karunungan sa pagpapaanak at hinekolohiya.
Kapag ang isang babae napupunta sa paggawa maaga, ang mga obstetricians ay mukha na may posibilidad ng paghahatid ng isang sanggol na hindi pa handa upang huminga ang hangin sa kanyang sariling. Kadalasan ina ay bibigyan ng parehong tocolytic agent, o gamot na ginagamit upang ihinto ng paggawa, at isang steroid upang makatulong sa baga ang sanggol mature mas mabilis. Pagkatapos sanggol ay nagkaroon ng ilang mga araw upang payagan ang mga steroid sa trabaho, ang tocolytic agent ay tumigil at ina ay maaaring magbigay ng kapanganakan sa ilang sandali matapos.
"Habang pediatricians at neonatalogists, ito ang mahalaga para sa amin sa kung kung ang pakinabang ng mga gamot outweighs ang mga potensyal na para sa komplikasyon para sa mga medikal babasagin mga bata," sinabi Sanjiv Amin, MD, katulong propesor ng pedyatrya sa ang University ng Rochester Medical Center at may-akda ng isang artikulo sa paksa. "Sa kaso ng tocolytic indomethacin agent, alam namin ito nakakaapekto dugo daloy ngunit may ay walang malaking randomized pag-aaral upang suriin ang mga epekto sa sanggol."
Dose-dosenang ng pag-aaral ay tapos na, ngunit wala ay may isang malaking sukat ng sample o isang tiyak na kinalabasan sa ang mga epekto ng indomethacin. Ang bagong pagsusuri ng isang koleksyon ng mga pag-aaral, o isang metaanalysis, sa pamamagitan ng University of Rochester Medical Center mananaliksik pulls magkasama ng sapat na data upang tapusin na may ay isang samahan sa pagitan ng paggamit ng indomethacin at sanggol na nakararanas periventricular leukomalacia (puting bagay na pinsala sa pamamagitan ng nagpapababa ng daloy ng dugo sa utak, na maaaring humantong sa tserebral maparalisa).
Pagtatasa din ay nagpakita ng isang kaugnayan sa pagitan ng indomethacin at necrotizing entercolitis (isang kalagayan kung saan bituka tissue namatay, na maaaring minsan ay matagumpay na ginagamot sa antibiotics ngunit nangangailangan ng pagtitistis at kahit na maging sanhi ng kamatayan), lalo na para sa mga sanggol na nailantad sa ang gamot sa loob ng araw ng kapanganakan. Gayunman, ang paggamit ng ng matris indomethacin ay hindi nauugnay sa intraventricular pagdurugo (dumudugo sa utak), patent ductus arteriosus (isang katutubo puso ng sira), panghinga pagkabalisa sindrom (nakamamatay baga disorder) o kamatayan.
Obstetricians madalas gamitin ang indomethacin lamang kapag ang mga kababaihan ay pumunta sa paggawa lubos maaga. Ngunit maraming mga obstetricians naniniwala ito ay mas mabisa at ay may mas kaunting mga epekto para sa ina kaysa sa iba pang mga karaniwang ginagamit tocolytic ahente, at sa gayon ay maaari nilang gamitin ito para sa babae na ang mga sanggol ay malayo kasama.
Christopher Glantz, MD, mph, propesor ng karunungan sa pagpapaanak at hinekolohiya sa University of Rochester Medical Center at isang co-may-akda ng ang papel, sinabi siya ay pag-asa Ang pagtatasa ay hinihikayat obstetricians gamitin ang gamot lamang kapag ang mga kababaihan ay sa paggawa masyadong maaga kapag ang kanilang mga sanggol ay sa pinaka-panganib ng mga problema na may kaugnayan sa una sa panahon.
"Mahalaga para sa amin upang mapagtanto na ang mga gamot na ito ay hindi kaaya-aya," Glantz sinabi. "Wala ng mga gamot na kailangan naming ihinto ang paggawa trabaho ang lahat na rin, at kami makaalis sa pagitan ng isang rock-isang hindi kabuwanan na sanggol na maaaring makinabang mula sa higit pang oras sa ang matris - at isang mahirap na lugar - isang sanggol na maaaring bumuo ng mga problema dahil sa mga gamot tulad ng indomethacin na maaaring magbigay ng karagdagang oras sa sinapupunan.
"Kailangan namin na gamitin ang gamot lamang sa mga na ito kailangan ng karamihan."
http://www.urmc.rochester.edu/