对医疗不暴露的新的途径

当家庭成员要求医师不透露坏消息到不适亲人时，临床工作者经常努力平衡他们的负债是真实的对有系列的信仰的病人信息是有害的。

顺利地要帮助临床工作者在匹兹堡医学院大学管理这些冲突，研究员，与同事合作在斯坦福大学，开发在临床肿瘤学日记帐的 11月 1日问题在交涉技能基础上和描述的一个途径。

“当耐心的不暴露事宜提出许多道德问题时，这些情形是太经常认为，当难题在哪个当事人必须赢取和其他必须丢失”，在匹兹堡医学院大学说罗伯特 M. 阿诺德、 M.D.、缓和关心和医疗概念的研究共同执笔者和教授。 “我们建议通过了解强调分歧点视图和使用纯熟交涉技术的文化系数，满足所有当事人 - 这位患者、系列和医师的一个平衡解决方法可以到达”。

虽然临床工作者在经常美国视图要求不暴露如相反与临床运作的公用医疗概念和平均数，许多系列和患者，但是，不想要被透露的坏消息。 “家庭成员，可能有患者的最大兴趣在重点，可能相信这名患者会放弃希望，如果给予新闻。 这些请求在他们感觉的困难情形放置医师，好象这名患者需要知道的权利，这个系列是坚定的患者不告诉”，说阿诺德博士。

由于医师可能感到，好象他或她请求执行不道德的事，它是公用的反应过度到不暴露请求，根据阿诺德博士。 一个常见错误是回答与绝对的不暴露请求， “我们不可能执行那”，他说。 然而，通过反应过度如此医师可能丢失这个机会了解这个系列为什么要求和疏忽地加剧紧张局势。 要避免此，医师应该尝试通过开始与某事的一次交谈了解系列的观点象， “请告诉我关于您的关心”，和请回应与同情系列的困厄。

“情感对这些争议是中央的”，阿诺德博士说。 “假设它是两个当事人深深地关心的事宜，不惊奇自豪感、方面和自尊的问题经常出现”。

阿诺德博士也建议医师谈话对关于什么的系列这名患者会想要，指明他们的意图以一个不尖刻的方式并且建议这位医师问这名患者的一个协商的途径多少他或她要认识。

通过使用同情和了解和运用通信和交涉技能于这些交谈， “从系列的不暴露请求在绝大多数的案件能顺利地被解决”，阿诺德博士说。

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