Published on November 2, 2007 at 12:22 PM
医者は COPD 関連攻撃を用いる患者のための存続の可能性について過度に悲観的であり、その結果、何人かの患者は bmj.com で出版される調査に従って重要なヘルプのための病院への許可を、否定されるかもしれません。
COPD により (慢性閉塞性肺疾患) イギリスおよび多くの患者で intubated べき集中治療室に助けられた換気、から COPD の攻撃があるおよそ 30,000 の死を寄与できます是認されなければなりません (ICU)引き起こします年。
研究者は 92 の集中治療からの結果を調査し、だれが 832 人の患者にに COPD の攻撃、喘息または両方による精神状態の息切れ、呼吸の障害または変更があったか対処したイギリスの 3 つの呼吸の高い依存関係の単位は 45 年をおよび老化させました。
イギリスの ICUs の 74% をカバーするデータベースからの 18ヶ月のピリオドに集まった情報は結果に重要な相違がときに調査に加わったおよび比較機構をなかったことを比較機構言いました。
全体的にみて、 517 人の (62% の) 患者は事件の後の 180 日に存続しまが、臨床医の予想は悲観的で、ちょうど 49% の残存率を予測します。
臨床医に従う悪い予想の患者の五番目のために、予測された残存率は 10% であり、実際のレートは 40% でした
残存率は病院からの排出に ICU または高い依存関係の単位からの排出に 80%、 70% および ICU の許可の後の 180 日に 62% でした。
著者は言います: 「臨床医は一般に COPD の exacerbations を用いる患者の存続について悲観的で、悪い予想とのそれらの識別で特定問題があります。 従って患者は無益の偽の予言に基づいて挿管法の集中治療そしてチャンスから不適当に除かれるかもしれません」。
伴う社説では、米国の研究者はこれらの結果のための考えられる解釈として集中治療のリソースの欠乏を指します。
彼らはそれ集中治療への許可についての決定をすることが集中治療のベッドが頻繁に欠けているイギリスおよび南欧で複雑、特にであることを言います。 予想悲観論が重大な心配サービスの不十分な準備がある根本的なヘルスケア・システムで介在によって目指される医者をまたは必要とするかどうか定めるためにそして彼らはそれ以上の調査を求めます。
http://www.bma.org.uk
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