사례 매개변수는 평가, 24시간 주기 리듬 수면 장애의 처리를 토론합니다

전표 잠의 11월 1일 문제점에서 간행된 사례 매개변수는 적합한 평가에 가이드 및 24시간 주기 리듬 수면 장애의 처리입니다 (CRSDs).

기준에는 직업적인 행동, 참을성 있는 결과 및 가능하게 헬스케어 비용에 대한 긍정적 영향이 있을 것입니다.

사례 매개변수를 개발한, AASM의 사례 위원회의 기준은 검토하기 위하여 CRSDs에 있는 만족한 전문가 및 CRSDs의 평가 그리고 처리에 대하여 동료 검토한 과학 문학에 있는 급료 기록을 위임했습니다.

뒤에 오는 것 CRSDs의 평가 그리고 치료를 위한 권고의 하이라이트입니다:

기준 (일반적으로 수용되는 환자 배려 전략 임상 확실성의 고차를 반영하는):

• Polysomnography는 CRSD 둘 다의 및 다른 1 차적인 수면 장애를, 그러나 CRSDs의 진단을 위해 아닙니다 암시하는 현상을 가진 환자에 있는 다른 1 차적인 수면 장애 제외합니다.
• 아침에 있는 일 환경 그리고 빛 금지, 전부에 있는 야근, 뿐 아니라 시기가 정해진 가벼운 노출 지금까지 계획한 napping 밤 교대 노동자 중 경보 그리고 성과를 향상합니다.
• 적당한 시기에 관리된 Melatonin는 시차에의한 피로의 현상을 감소시키고 다중 시간대를 통해 잠 따르는 여행을 향상합니다.

지침서 (환자 배려 전략 임상 확실성의 온건한 정도를 반영하는):

• 잠 로그 일기의 사용은 의심한 CRSD를 가진 환자를 평가합니다.
• Actigraphy는 CRSDs의 의심된 환자의 평가에서 지원합니다. 추가적으로, actigraphy는 CRSDs를 위한 처리에 반응 평가에 있는 결과 측정으로 유용합니다.
• Melatonin는 밤 교대 노동자 중 주간 잠을 승진시킵니다. Modafinil는 교대제 수면 장애를 위해 경보를 밤 사이에 이동합니다 강화합니다.
• 아침 가벼운 노출은 연기된 잠 단계 무질서의 처리에서 표시됩니다.

선택권 (불확실한 임상 사용을 반영하는) 환자 배려 전략 그것:

• 교대제 수면 장애를 위해, 카페인은 one 경보를 밤 사이에 이동합니다 향상합니다.
• 목적지에 시간이 짧을 것으로 예상될 때, 목적지 잠 시간을 채택해서 보다는 오히려 홈 기지를 둔 잠 시간을, 지키는 것은, 졸림과 시차에의한 피로 현상을 감소시킬 수 있습니다. 추가적으로, 밝은 빛 및 교대에 아침 노출의 조합은 잠 계획 동쪽 여행 이전에 3 일 동안 1개 시간 초기 매일 시차에의한 피로의 현상을 줄 수 있습니다.
• 향상된 잠 단계 무질서를 가진 환자 위한 처리 역할을 하 된 잠/항적 계획, 시간을 재는 가벼운 노출, 또는 시간을 재는 melatonin 행정.
• Chronotherapy는 연기한 잠 단계 무질서를 위해 유용할지도 모르곱니다, 뿐 아니라 제대로 melatonin 행정을 시기를 정했습니다.
• 잠 로그는 자유 방출 24시간 주기 리듬 수면 장애 (FRD)를 가진 환자에 있는 평가를 위해 유용합니다.
• 24시간 주기 단계 마커는 24시간 주기 단계를 결정하고 보고 보이지 않는 환자에 있는 FRD의 진단을 확인하게 유용합니다. 추가적으로 24시간 주기 리듬을 향상하는 방법이 보인 개별에 있는 FRD의 치료를 위해 유용할지도 모르다 대로, 계획하는 된 잠/항적. 추가로, 시간을 재는 가벼운 노출에 의하여 이동하는 24시간 주기 단계 또는 시간을 재는 melatonin 행정은 본, 눈 먼 개별에 있는 FRD를 취급하기 위하여 이용될 수 있습니다.
• 주간 가벼운 노출은 잠의 24시간 주기 나머지 활동 가락 그리고 강화를 향상하고 치매와 불규칙한 잠 항적 가락 무질서를 가진 요양소 거주자에서 잠깰 수 있습니다.

"24시간 주기 리듬 생물학의 확장 과학 및 CRSDs에 대한 인간적인 임상 연구에 있는 성장하고 있는 문서는 전문가의 이 중요한 토픽의 검토를 쓰기 위하여 부대병력을 소집하도록 AASM를 자극했습니다," 디모테오 I. Morgenthaler, 로체스터에 있는 Mayo 진료소의 MD를, 미네소타, 위원의 한 말했습니다. "새로운 정보가 유효한."는 되는 때 이 사례 매개변수 발달의 때에 지식의 국가를 반영하고 검토되고, 경신되고 수정될 것입니다

http://www.aasmnet.org/