运作参数讨论这个评估，昼夜生理节律失眠的处理

在日记帐休眠的 11月 1日问题发布的运作参数是对这个适当的鉴定的昼夜生理节律失眠的指南和处理 (CRSDs)。

标准将有对专业工作情况、耐心的结果和可能医疗保健费用的一个正面影响。

运作委员会 AASM 的标准，开发运作参数，关于 CRSDs 委任美满的专家复核和在被评论的科学文献的等级证据关于 CRSDs 的鉴定和处理。

下列是推荐标准高亮度显示对 CRSDs 评估和疗法的：

标准 (反射高度临床把握) 的通常承认的患者关心方法：

• Polysomnography 排除在病人的另一主要失眠有症状暗示 CRSD 和另一主要失眠，但是不为 CRSDs 诊断。
• 计划的小睡在夜班，以及计时的曝光量的之前或之中在工作环境和光限制这个早晨，全部里改进警报和性能在晚上作轮班工者中。
• 在适当的时候被管理的褪黑素减少时差反应的症状并且改进在多个时区间的休眠按照的旅行。

指南 (反射一个中等程度临床把握) 的患者关心方法：

• 使用休眠日志或日志估计有怀疑的 CRSD 的患者。
• Actigraphy 协助解决患者的评估怀疑 CRSDs。 另外， actigraphy 是有用的作为结果评定在评估对处理的回应 CRSDs 的。
• 褪黑素促进在晚上作轮班工者中的白天休眠。 Modafinil 提高警报为轮班职工失眠夜间转移。
• 早晨曝光量在被延迟的休眠阶段紊乱的处理指示。

选项 (反射不定的临床使用) 的患者关心方法那：

• 对轮班职工失眠，咖啡因改进你的警报夜间转移。
• 当在目的地的时间预计是简要的时，保留家庭休眠时数，而不是采用目的地休眠时数，可能减少困倦和时差反应症状。 另外，早晨暴露的组合对明亮的光和 转秔的休眠计划一时数更早的每天在向东旅行之前的三天可能减少时差反应的症状。
• 建议休眠/苏醒预定，定时曝光量或者定时褪黑素管理担当处理为病人有先进的休眠阶段紊乱。
• Chronotherapy 可能是有用的为被延迟的休眠阶段紊乱，以及适当地计时褪黑素管理。
• 休眠日志为鉴定是有用的在有自由振荡的昼夜生理节律失眠 (FRD) 的病人。
• 生理节奏的阶段标记是有用确定生理节奏的阶段和确认 FRD 诊断在被看见的和未见到患者的。 另外，预定建议的休眠/的苏醒，改进昼夜生理节律的方法可能有用的为 FRD 疗法在视线内单个。 进一步，生理节奏移相位由定时曝光量或定时褪黑素管理可能用于对待在被看见的和瞎的单个的 FRD。
• 白天曝光量在有老年痴呆和不规则的休眠苏醒节奏紊乱的老人院居民可能改进休眠的生理节奏的其它活动节奏和合并和醒来。

“昼夜生理节律生物扩展科学和在人力临床研究的一个生长文件对 CRSDs 提示 AASM 召开专家的特遣部队写此重要事宜回顾”，在罗切斯特蒂莫西 I. Morgenthaler， MD 说，马约诊所，明尼苏达，其中一个委员会成员。 “这些运作参数在发展时反射知识状态，并且被复核，被更新并且被修改，当新的信息变得可用”。

http://www.aasmnet.org/