Los parámetros de la Práctica discuten la evaluación, tratamiento de los trastornos del sueño del ritmo circadiano

Los parámetros de la Práctica publicados en la aplicación del 1 de noviembre el SUEÑO del gorrón son una guía a la evaluación apropiada y tratamiento de los trastornos del sueño del ritmo circadiano (CRSDs).

Los patrones tendrán un impacto positivo en comportamiento profesional, resultados pacientes y posiblemente costos de la atención sanitaria.

Los Patrones Del AASM del Comité de la Práctica, que desarrollaron los parámetros de la práctica, encargaron a expertos contentos en CRSDs que revisaran y a pruebas del grado en la literatura científica par-revisada con respecto la evaluación y al tratamiento de CRSDs.

Los siguientes son puntos culminantes de las recomendaciones para la evaluación y la terapia de CRSDs:

Patrones (estrategias generalmente aceptadas de la atención a los pacientes que refleja un alto nivel de certeza clínica):

• Polysomnography elimina otro trastorno del sueño primario en pacientes con los síntomas sugestivos de un CRSD y otro trastorno del sueño primario, pero no para la diagnosis de CRSDs.
• El tomar una siesta Previsto antes o durante el turno de noche, así como la exposición luminosa cronometrada en el ambiente y la restricción por la mañana, todo del trabajo de la luz mejora vigilancia y funcionamiento entre empleados de turno de la noche.
• El Melatonin administrado en el momento apropiado reduce síntomas del jet lag y mejora viaje de siguiente del sueño a través de zonas horarias múltiples.

Guías De Consulta (estrategias de la atención a los pacientes que refleja un grado moderado de certeza clínica):

• El uso de un registro o de un diario del sueño evalúa a pacientes con un CRSD sospechoso.
• Actigraphy ayuda a la evaluación de los pacientes sospechosos de CRSDs. Además, el actigraphy es útil como dimensión del resultado en la evaluación de la reacción al tratamiento para CRSDs.
• El Melatonin asciende sueño diurno entre empleados de turno de la noche. Modafinil aumenta vigilancia durante el turno de noche para un trastorno del sueño del trabajo en turnos.
• La exposición luminosa de la Mañana se indica en el tratamiento de un desorden demorado de la fase del sueño.

Opciones (estrategias de la atención a los pacientes eso que reflejan uso clínico incierto):

• Para un trastorno del sueño del trabajo en turnos, el cafeína mejora su vigilancia durante el turno de noche.
• Cuando se prevee que el tiempo en el destino sea abreviado, la custodia de horas desde casa del sueño, bastante que adoptando horas del sueño del destino, puede reducir somnolencia y síntomas del jet lag. Además, la combinación de la exposición de la mañana a la luz brillante y a la desviación el horario del sueño una hora anterior cada día por tres días antes del viaje al este puede aminorar síntomas del jet lag.
• Previsión Prescrita del sueño/de la estela, exposición luminosa regulada, o servicio regulado de la administración del melatonin como tratamientos para los pacientes con desorden avanzado de la fase del sueño.
• Chronotherapy puede ser útil para un desorden demorado de la fase del sueño, así como cronometró correctamente la administración del melatonin.
• Los registros del Sueño son útiles para la evaluación en pacientes con un trastorno del sueño del ritmo circadiano libre-que se ejecuta (FRD).
• Las etiquetas de plástico Circadianas de la fase son útiles para determinar fase circadiana y para confirmar la diagnosis de FRD en pacientes vistos y unsighted. Además, sueño/estela prescritos que programa como un método para mejorar ritmos circadianos puede ser útil para la terapia de FRD en individuos vistos. Además, defasador circadiano por la exposición luminosa regulada o la administración regulada del melatonin se puede utilizar para tratar FRD en individuos vistos y ciegos.
• La exposición luminosa Diurna puede mejorar ritmos de la descanso-actividad y la consolidación circadianos del sueño y despertar en residentes de la clínica de reposo con demencia y desorden irregular del ritmo de la sueño-estela.

“La ciencia que se desplegaba de la biología del ritmo circadiano y una literatura cada vez mayor en la investigación clínica humana sobre CRSDs incitaron el AASM para convocar a un grupo de trabajo de expertos para escribir una revista de este tema importante,” dijo Timothy I. Morgenthaler, DOCTOR EN MEDICINA, de la Clínica de Mayo en Rochester, Minnesota, uno de los miembros del comité. “Estos parámetros de la práctica reflejan el estado del conocimiento a la hora del revelado y serán revisados, puestos al día y revisados mientras que la nueva información está disponible.”

http://www.aasmnet.org/